腹腔神经丛周围的血管是什么

腹腔神经丛周围主要血管包括起自腹主动脉平第12胸椎下缘高度分为胃左动脉等的腹腔干及其分支、起自腹主动脉平第1腰椎高度的肠系膜上动脉相关分支，下腔静脉在其外侧走行，不同因素对其有影响，年龄方面儿童发育阶段与成人不同老年可能因退行性变影响，性别一般不显著特殊情况有差异，生活方式中长期吸烟致血管收缩损伤、高脂饮食致粥样硬化，病史中血管炎破坏结构、肿瘤侵犯压迫血管影响相关功能。

一、腹腔神经丛周围主要血管的解剖构成

（一）腹腔干及其分支相关血管

腹腔干是腹主动脉不成对脏支之一，起自腹主动脉前壁，约平第12胸椎下缘高度。腹腔干分为3支，即胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。胃左动脉向左上方走行，分布于食管腹段、胃小弯侧的胃壁；肝总动脉向右前方走行，其分支肝固有动脉分布于肝脏等，胃十二指肠动脉分布于胃幽门部、十二指肠上部等，这些血管围绕腹腔神经丛分布，与腹腔神经丛在解剖位置上关系密切，共同构成腹腔内重要的血供及神经分布区域结构。

（二）肠系膜上动脉相关分支

肠系膜上动脉也起自腹主动脉，约平第1腰椎高度，其分支包括胰十二指肠下动脉等，这些动脉在腹腔内走行过程中，与腹腔神经丛周围的血管网络相互交织，在腹腔神经丛附近形成复杂的血管分布格局，为腹腔内相应脏器提供血供的同时，与腹腔神经丛周围血管共同维持腹腔内的解剖结构完整性。

（三）下腔静脉相关情况

下腔静脉在腹腔神经丛的外侧走行，是人体最大的静脉，收集腹腔内不成对脏器以外的静脉血，其与腹腔神经丛周围的血管在解剖位置上邻近，腹腔神经丛周围的血管分布与下腔静脉的空间关系是腹腔解剖结构的重要组成部分，二者共同参与腹腔内的循环及神经调控等功能相关的解剖基础构建。

二、不同因素对腹腔神经丛周围血管的影响

（一）年龄因素

儿童时期，腹腔内血管及神经丛处于发育阶段，腹腔神经丛周围血管的管径、走行等解剖特征与成人有所不同，随着年龄增长，血管逐渐发育成熟，到成年后血管结构基本稳定，但老年人群可能因血管退行性变，如动脉粥样硬化等，影响腹腔神经丛周围血管的弹性及血流状态，进而可能对腹腔神经丛的功能产生一定影响。

（二）性别因素

一般情况下，性别对腹腔神经丛周围血管的基本解剖结构影响不显著，但在一些因性激素相关疾病导致腹腔内血管及神经丛改变的特殊情况中，可能会有差异，不过总体而言，性别并非腹腔神经丛周围血管分布的主要决定性因素，其基本血管分布模式在男女间无本质性差异。

（三）生活方式

长期吸烟的人群，烟草中的尼古丁等成分可导致血管收缩、内皮功能损伤，可能影响腹腔神经丛周围血管的内皮完整性及血流动力学，增加血管病变风险，进而影响腹腔神经丛周围血管与神经丛的相互关系；高脂饮食人群易出现血脂异常，导致血管壁脂质沉积，可能引起腹腔神经丛周围血管粥样硬化等病变，改变血管的解剖及功能状态，从而对腹腔神经丛的正常功能产生潜在影响。

（四）病史因素

若患者有腹腔血管炎病史，会直接破坏腹腔神经丛周围血管的结构，引起血管炎性改变，导致血管狭窄、闭塞等情况，影响血供的同时，也会干扰腹腔神经丛的正常神经传导等功能；有腹腔肿瘤病史的患者，肿瘤可能侵犯或压迫腹腔神经丛周围血管，导致血管走行异常、血流受阻等，进而影响腹腔内的血液循环及神经丛相关功能，这种病史因素会显著改变腹腔神经丛周围血管的原有状态及与神经丛的相互关系。