慢性盆腔炎b超照得出来吗

慢性盆腔炎B超可辅助诊断，能发现输卵管增粗、盆腔积液、盆腔包块等，但不能仅凭B超确诊，还可能漏诊，需结合妇科检查、实验室检查等综合诊断，不同年龄、性别、生活方式及病史人群诊断时需综合考虑相关情况。

B超是诊断慢性盆腔炎的辅助检查手段之一，但不是唯一的确诊依据。慢性盆腔炎患者进行B超检查时可能会有一些异常表现，比如：

输卵管增粗：如果输卵管因为慢性炎症出现粘连、积水等情况，B超下可能显示输卵管增粗，形态呈条索状或者腊肠样改变。一般来说，正常输卵管直径较细，当发生慢性炎症时，炎症刺激导致输卵管壁增厚、管腔内容物积聚等，从而在B超图像上表现为增粗。

盆腔积液：慢性盆腔炎患者盆腔内可能会有少量到中等量的积液，B超可检测到盆腔内游离的无回声区。不过，盆腔积液并不一定完全由慢性盆腔炎引起，生理性的盆腔积液在女性排卵期等情况也可能出现，但慢性盆腔炎导致的盆腔积液往往同时伴有其他炎症相关表现，如附件区的增厚、压痛等。

盆腔包块：部分慢性盆腔炎患者由于炎症反复发作，导致盆腔内组织粘连包裹形成包块，B超可以发现盆腔内存在边界不清、形态不规则的包块，包块内部回声可能不均匀。

B超检查的局限性

虽然B超对慢性盆腔炎有一定的辅助诊断价值，但也存在局限性：

不能仅凭B超确诊：B超显示的一些异常表现还需要结合患者的症状、体征以及其他检查来综合判断。例如，有些患者B超提示有输卵管增粗等情况，但如果没有典型的慢性盆腔炎症状，如反复下腹部隐痛、坠胀，腰骶部酸痛，性交后及月经前后加重等，不能单纯依据B超就诊断为慢性盆腔炎。

对于一些轻微炎症可能漏诊：如果慢性盆腔炎处于早期较轻阶段，炎症改变比较轻微，B超可能无法清晰地显示出特征性的改变，从而出现漏诊的情况。

结合其他检查综合诊断慢性盆腔炎

除了B超检查外，还需要结合以下检查来综合诊断慢性盆腔炎：

妇科检查：医生通过双合诊或三合诊检查，可发现子宫活动受限，附件区增厚、压痛，盆腔可能有固定的压痛性包块等。

实验室检查：如血常规检查，部分患者可能会有白细胞总数及中性粒细胞比例轻度升高；C-反应蛋白、血沉等炎症指标可能会升高，不过这些指标升高也可见于其他炎症性疾病，需要结合临床情况综合分析。

对于不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，在慢性盆腔炎的诊断中需要注意：

不同年龄：青春期女性如果有不洁性生活等情况，发生慢性盆腔炎的风险增加，B超检查时要注意结合其月经史、性生活史等综合判断；更年期女性由于体内激素水平变化，生殖系统防御功能有所改变，患慢性盆腔炎时B超表现可能与其他年龄段有一定差异，但诊断思路基本类似，都需要多方面综合评估。

不同性别：虽然慢性盆腔炎主要发生在女性，但诊断时男性无需考虑此方面。女性在进行B超等检查时要注意检查的时间选择，一般避开月经期，以免影响检查结果的准确性。

生活方式：长期熬夜、过度劳累、不注意个人卫生、有多个性伴侣等不良生活方式的人群，患慢性盆腔炎的概率较高，在诊断时要详细询问这些生活方式相关情况，因为这些因素会影响慢性盆腔炎的发生发展，进而影响诊断和治疗方案的制定。

病史：对于有盆腔手术史、既往有急性盆腔炎未彻底治愈病史等的人群，发生慢性盆腔炎的可能性更大，在进行B超检查时要重点关注盆腔内组织的情况，结合病史综合判断是否存在慢性盆腔炎及病情的严重程度等。