小孩突然肚子疼怎么办

小孩突然肚子疼需初步判断原因，生理性因素有饮食、剧烈运动等，病理性因素包括肠道寄生虫感染、急性肠胃炎、外科急腹症等；一般要让孩子休息、观察症状，可通过热敷、按摩缓解；出现腹痛剧烈不缓解、频繁呕吐、血便、高热、腹部有明显压痛等情况需立即就医，婴幼儿及有既往病史儿童更要重视，情况严重或不明应尽快带孩子就医明确病因治疗。

一、初步判断腹痛原因

1.生理性因素

饮食因素：小孩如果进食过多生冷、辛辣食物，或者进食过快、过饱，可能会引起突然肚子疼。例如，大量食用冰淇淋后，胃肠道受到寒冷刺激，蠕动加快，可能导致肠痉挛而腹痛。年龄较小的儿童对饮食的适应性较差，更易因饮食不当出现这种情况。

剧烈运动：孩子在剧烈奔跑、玩耍后立即出现肚子疼，可能是肠扭转等情况，但更常见的是胃肠痉挛。这是因为剧烈运动使胃肠道血液重新分布，导致胃肠道平滑肌痉挛而引发疼痛，这种情况在活泼好动的儿童中较常见。

2.病理性因素

肠道寄生虫感染：如蛔虫症，多见于卫生习惯不佳的儿童，蛔虫在肠道内蠕动可能引起肠道痉挛，导致突然腹痛，疼痛多位于脐周，疼痛程度时轻时重。

急性肠胃炎：多因食用不洁食物引起，除了肚子疼，还常伴有腹泻、呕吐等症状，孩子可能有发热表现，不同年龄儿童对感染的反应可能有所不同，低龄儿童可能症状更为严重，出现脱水等情况。

外科急腹症：如急性阑尾炎，早期可能表现为脐周疼痛，随后转移至右下腹，伴有恶心、呕吐、发热等症状；肠套叠多见于婴幼儿，典型表现为阵发性哭闹、腹痛、呕吐、果酱样大便等。

二、应对措施

1.一般处理

休息：让孩子立即停止剧烈活动，安静休息，可采取舒适的体位，如平卧位，膝盖下垫个小枕头，稍微抬高下肢，有助于缓解腹部不适。对于婴幼儿，家长可以轻轻安抚，使其情绪稳定。

观察症状：密切观察腹痛的部位、程度、持续时间以及是否伴有其他症状，如呕吐、腹泻、发热、面色是否苍白等。如果腹痛较轻，可先在家中观察一段时间。

2.家庭缓解方法

热敷：对于因着凉、胃肠痉挛引起的腹痛，可以用温毛巾或热水袋热敷腹部，但要注意温度不宜过高，避免烫伤孩子，热敷时间一般15-20分钟左右。这是因为温热刺激可以缓解胃肠道平滑肌痉挛，减轻疼痛。

按摩：以孩子的肚脐为中心，用手掌轻轻按顺时针方向按摩腹部，力度要适中，每次按摩5-10分钟左右，有助于促进胃肠道蠕动，缓解痉挛性疼痛。但如果是外科急腹症，如阑尾炎、肠套叠等，按摩可能会加重病情，所以按摩前要谨慎判断。

三、何时需及时就医

1.出现以下情况应立即就医

腹痛剧烈，持续不缓解，孩子哭闹不止，无法安抚。

伴有明显呕吐，呕吐频繁且量多，或呕吐物为黄绿色胆汁样物质。

出现血便，如果酱样大便、血水样大便等。

伴有高热，体温超过38.5℃，且精神萎靡。

腹部出现明显压痛、反跳痛、腹肌紧张等情况，提示可能有腹腔内炎症或其他严重病变。

2.特殊人群注意事项

婴幼儿由于表达能力差，家长更要密切关注其精神状态和腹部表现，一旦有异常情况，即使症状不典型也应及时就医，因为婴幼儿病情变化较快。

有既往病史的儿童，如曾有过肠套叠、阑尾炎等疾病史，再次出现腹痛时要高度警惕旧病复发，及时送医。

总之，小孩突然肚子疼时，家长首先要冷静判断情况，采取合适的初步措施，若情况严重或不明确，应尽快带孩子就医，以便明确病因并进行相应治疗。