70岁的老人血管瘤怎样治疗

70岁老人血管瘤需先明确类型及病情严重程度，治疗方法有观察等待、手术、激光、介入等，治疗时要充分评估老人全身状况，术后密切护理并管理基础疾病，综合多方面因素选择适合治疗方案并做好相关工作。

一、血管瘤的类型及特点

血管瘤分为多种类型，常见的有婴幼儿血管瘤（部分会在成年后消退）、成人血管瘤等。对于70岁老人的血管瘤，首先要明确其具体类型及病情严重程度。例如海绵状血管瘤，可表现为皮下隆起的肿块，质地柔软，边界不清等。

二、治疗方法选择

（一）观察等待

如果血管瘤较小且无症状，老人身体状况较差不能耐受手术等有创治疗时，可选择观察等待。但需要定期进行检查，观察血管瘤的大小、形态等变化情况。因为部分血管瘤可能会稳定不变，但也有少数可能会增大等情况。

（二）手术治疗

1.适用情况：当血管瘤较大，有压迫周围组织器官的症状，如压迫神经导致疼痛、麻木，压迫血管影响血液循环等，或者血管瘤有破裂出血风险时，可考虑手术治疗。手术需要充分评估老人的心肺功能等全身状况，因为70岁老人相对来说身体机能有所下降，手术风险可能会增加。例如，若血管瘤位于体表且有恶变倾向等情况，手术切除是一种有效的治疗手段。

2.手术方式：根据血管瘤的部位、大小等选择不同的手术方式，如局部切除、瘤体切除等。手术过程中要尽量完整切除血管瘤组织，同时要注意保护周围正常组织。

（三）激光治疗

1.适用情况：对于一些浅表的、较小的血管瘤，激光治疗可能是一种选择。激光可以通过热效应等破坏血管瘤的血管组织，从而达到治疗目的。例如，对于皮肤表面的草莓状血管瘤，激光治疗可能有较好的效果。

2.注意事项：激光治疗前要评估老人的皮肤状况等，因为70岁老人皮肤可能相对较薄、弹性差等，治疗过程中要注意能量的控制，避免对周围正常皮肤造成过度损伤。

（四）介入治疗

1.适用情况：对于一些累及血管的血管瘤，介入治疗可能有一定作用。通过血管内介入的方法，如栓塞血管瘤的供血血管等，使血管瘤缺血坏死。但同样需要考虑老人的血管条件等全身状况，因为介入治疗也有一定的创伤和风险。

2.操作要点：介入治疗需要在血管造影等技术引导下进行，准确找到血管瘤的供血血管并进行栓塞等操作，要确保操作的精准性，减少对周围正常血管的影响。

三、特殊人群（70岁老人）的温馨提示

70岁老人身体机能下降，在治疗过程中要特别注意以下几点：

1.术前评估：充分进行心肺功能检查，如心电图、胸部X线或CT等，评估老人是否能够耐受拟采用的治疗方式。因为手术、介入等治疗都可能对心肺功能有一定要求，心肺功能较差可能会增加治疗风险。

2.术后护理：术后要密切观察伤口情况，防止感染等并发症。由于老人恢复能力相对较弱，要注意休息，加强营养支持，保证充足的蛋白质、维生素等摄入，以促进身体恢复。同时，要注意观察血管瘤有无复发等情况，定期复查。

3.基础疾病管理：老人往往合并有高血压、糖尿病等基础疾病，在治疗血管瘤的过程中要兼顾基础疾病的控制。例如，若老人有高血压，要保证血压在相对稳定的范围内，因为血压波动可能会影响手术等治疗的安全性以及血管瘤相关病情的变化。

总之，70岁老人血管瘤的治疗需要综合考虑血管瘤的类型、老人的全身状况等多方面因素，选择最适合的治疗方案，并在治疗前后做好相应的评估、护理等工作。