怎么知道自己有盆腔炎

盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症，包括多种症状表现如下：下腹部持续性疼痛且活动或性交后加重，阴道分泌物增多呈脓性伴异味，病情重时发热，有经量增多、经期延长等月经异常；体征检查有妇科检查时宫颈举痛、附件区压痛，严重时可触及盆腔包块；辅助检查有血常规白细胞及中性粒细胞比例升高，超声检查可见输卵管增粗、盆腔积液等，诊断困难时可考虑腹腔镜检查；女性出现相关症状、体征或辅助检查异常应及时就医，性生活活跃年轻女性、有宫腔操作史女性等高危人群需密切关注盆腔健康，定期妇科检查。

一、症状表现

盆腔炎即盆腔炎症，是指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。其症状表现多样，以下是一些常见的：

下腹部疼痛：多为持续性疼痛，活动或性交后加重。不同年龄、性别的女性可能有不同的疼痛感受，年轻女性疼痛可能相对较为敏感，而有过生育史的女性可能因盆腔组织已有一定改变，疼痛表现可能略有差异。例如，育龄期女性可能因性生活等因素刺激后，下腹部疼痛明显加剧。

阴道分泌物增多：分泌物可呈脓性、伴有异味等。生活方式方面，如果女性个人卫生习惯不佳，如不经常更换内裤等，可能会增加阴道分泌物异常的风险。

发热：病情较重时可能出现发热，体温可在38℃左右甚至更高。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，发热可能更难控制，且容易引发其他并发症。

月经异常：可表现为经量增多、经期延长等。有经期不规律生活方式的女性，如经常熬夜、过度节食等，可能会影响月经状态，与盆腔炎导致的月经异常更容易混淆，需要仔细鉴别。

二、体征检查

妇科检查

宫颈举痛：医生进行妇科检查时，触碰宫颈会引起疼痛。这是盆腔炎较为典型的体征之一，年龄较大的女性由于盆腔组织可能有一定程度的退变，在检查时可能对疼痛的感知与年轻女性有所不同，但本质上是炎症刺激宫颈周围组织所致。

附件区压痛：附件区（输卵管、卵巢等）有明显压痛。不同性别在生理结构上有差异，但女性均可能出现附件区压痛情况，有过盆腔手术史的女性，附件区压痛可能因手术创伤后组织粘连等因素而表现不同。

盆腔包块：病情严重时可触及盆腔包块，这在有盆腔炎反复发作病史的女性中相对更易出现，因为反复炎症刺激可能导致组织粘连形成包块。

三、辅助检查

血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例可能升高，提示体内有炎症反应。不同年龄的人群血常规变化可能有一定差异，儿童由于免疫系统发育尚未完善，血常规表现可能不如成人典型，但也可出现相应的白细胞及中性粒细胞变化。

超声检查：可发现输卵管增粗、盆腔积液等情况。超声检查对于判断盆腔内是否有炎症相关的结构改变有重要价值，肥胖女性由于腹部脂肪厚，超声图像可能会受到一定影响，需要更仔细的操作来观察盆腔情况。

腹腔镜检查：对于诊断困难的盆腔炎患者可考虑进行腹腔镜检查，能直接观察盆腔情况并取组织进行病理检查。但腹腔镜检查是有创操作，对于一些身体状况较差、不能耐受手术的人群不适用，如患有严重心肺疾病的女性。

女性如果出现上述相关症状、体征或辅助检查异常，应及时就医，由医生综合判断是否患有盆腔炎。同时，有高危因素的人群，如性生活活跃的年轻女性、有宫腔操作史的女性等，更应密切关注自身盆腔健康状况，定期进行妇科检查等，以便早期发现盆腔炎并进行治疗。