月经结束十几天又来了怎么回事

月经结束十几天又出血可能由多种原因引起，包括排卵期出血（育龄期等女性常见，生活方式可影响）、内分泌失调（各年龄段女性易因不良生活方式出现）、子宫肌瘤（30-50岁育龄女性多见，有病史者易出现）、子宫内膜息肉（各年龄段女性可发病，有相关病史者易出现）、宫颈病变（各年龄段女性可能发生，有相关病史等者易出现）、避孕相关因素（育龄女性用激素类避孕药不规范易出现撤退性出血），出现该情况建议及时就医检查并保持良好生活方式。

一、排卵期出血

1.发生机制：月经结束十几天通常处于排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素支持而部分脱落，从而出现少量阴道出血，一般持续时间短，量少，可伴有轻微腹痛。

2.年龄因素：育龄期女性较为常见，青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，可能出现排卵期出血；围绝经期女性激素波动也可能导致类似情况。

3.生活方式影响：长期熬夜、精神压力大等生活方式可能影响激素分泌，增加排卵期出血的发生风险。

二、内分泌失调

1.原因及表现：长期的不良生活习惯、精神压力过大等可引起内分泌失调，导致激素水平紊乱，出现月经结束后十几天又出血的情况，可能还伴有月经周期紊乱、经量异常等表现。

2.年龄性别：各年龄段女性均可发生，女性相对更易受内分泌因素影响，如青春期女性因内分泌系统不稳定易出现，育龄期女性可能因工作生活压力等出现，围绝经期女性激素波动明显也易出现。

3.生活方式关联：长期作息不规律、过度节食、精神高度紧张等不良生活方式会干扰内分泌功能。

三、子宫肌瘤

1.发病情况：子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，黏膜下子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经期延长、经间期出血等，即月经结束十几天又出血。

2.年龄性别：多见于30-50岁育龄女性，女性发病率高于男性。

3.病史相关：有子宫肌瘤病史的女性更易出现此情况，且肌瘤的大小、位置等会影响出血表现。

四、子宫内膜息肉

1.致病原理：子宫内膜息肉可引起子宫异常出血，包括月经间期出血，即月经结束十几天又出血，还可能伴有月经量增多等。

2.年龄性别：各年龄段女性均可发病，育龄期女性相对常见，女性发病多于男性。

3.病史因素：有子宫内膜息肉病史或相关妇科炎症病史的女性易出现该症状。

五、宫颈病变

1.具体病症：宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变或宫颈癌等宫颈病变都可能导致异常阴道出血，包括月经结束后十几天出血，还可能伴有阴道分泌物异常、接触性出血等。

2.年龄性别：各年龄段女性均可能发生，女性为主要发病人群。

3.病史相关：有宫颈病变病史、不洁性生活史等的女性更易出现此情况。

六、避孕相关因素

1.避孕药影响：服用紧急避孕药等激素类避孕药后可能出现撤退性出血，表现为月经结束十几天又出血，其机制是外源性激素干扰了体内正常的激素平衡。

2.年龄性别：育龄女性在使用避孕药时需关注，女性为主要使用人群。

3.用药情况：长期或不规范使用激素类避孕药的女性更易出现该类出血情况。

如果出现月经结束十几天又来的情况，建议及时就医，进行妇科检查、B超、激素水平测定等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要保持良好的生活方式，规律作息，避免过度劳累和精神紧张，注意个人卫生等。