体股癣是什么

体股癣是皮肤癣菌引起的皮肤病，由真菌感染及多汗、肥胖等易感因素致病因，体癣表现为体部环状红斑等，股癣多见于腹股沟等部位环状红斑等，通过临床表现和真菌学检查诊断，外用或系统用抗真菌药治疗，要保持清洁干燥、避免接触传染源、积极治基础病、增强免疫力来预防，儿童和孕妇治疗需特殊注意。

病因

真菌感染：主要致病菌为红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌。这些真菌可以通过直接接触患者、患病动物，或者间接接触被污染的衣物、毛巾等而感染。例如，在公共浴室、游泳池等场所接触到被污染的物品，就有可能感染体股癣。

易感因素：多汗、肥胖、糖尿病、长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂等情况会增加患病风险。多汗会使皮肤局部潮湿，为真菌的生长提供了有利环境；肥胖者皮肤褶皱多，容易出汗且不透气，也容易滋生真菌；糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体免疫力相对较低，更容易受到真菌的侵袭；长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂会抑制人体的免疫功能，使身体对真菌的抵抗力下降。

临床表现

体癣：好发于面、颈、躯干和四肢等部位，表现为圆形或椭圆形的红斑，红斑边缘炎症明显，有丘疹、水疱和鳞屑，中央趋于消退，形成环状或多环状。不同部位的体癣可能有一些特点，比如发生在面部的体癣，由于面部皮肤较薄，炎症可能相对较轻，但也会有红斑、鳞屑等表现。

股癣：多见于腹股沟部位，也可累及会阴、肛周和臀部。初期为红色丘疹、小水疱，逐渐向周围蔓延扩大，形成环状或半环状红斑，边界清楚，边缘有丘疹、水疱和鳞屑，瘙痒明显。由于局部皮肤容易受到摩擦，股癣的症状可能会相对更明显，搔抓后可能会引起继发感染。

诊断

临床表现：医生通过观察患者皮肤的症状表现，如红斑、鳞屑、环状损害等，初步怀疑体股癣。

真菌学检查：可以取皮损边缘的鳞屑进行真菌镜检，若发现菌丝或孢子即可确诊。也可以进行真菌培养，进一步鉴定真菌的种类，有助于选择合适的治疗药物。

治疗

外用药物治疗：常用的有咪唑类抗真菌药物，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏等；丙烯胺类抗真菌药物，如特比萘芬乳膏等。这些药物可以抑制真菌的生长繁殖，缓解症状。

系统药物治疗：对于病情较严重、外用药物治疗效果不佳的患者，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服抗真菌药物有一定的副作用，需要在医生的指导下使用，并且用药前需要评估患者的肝肾功能等情况。

预防

保持皮肤清洁干燥：尤其是多汗部位，要勤洗澡、勤换衣物，保持皮肤干燥。例如，运动后及时洗澡更换干爽的衣物。

避免接触传染源：不与患者、患病动物密切接触，不共用毛巾、浴巾、拖鞋等个人物品。在公共浴室、游泳池等场所要注意个人卫生，尽量避免直接接触公共物品。

积极治疗基础疾病：如糖尿病患者要积极控制血糖，使其保持在正常范围内，以提高机体的抵抗力。

增强免疫力：保持健康的生活方式，均衡饮食，适量运动，充足睡眠，以增强身体的免疫力，降低患病风险。

对于儿童患者，由于其皮肤较为娇嫩，在治疗时要选择温和、刺激性小的药物，并且要注意药物的使用方法和剂量，避免药物对儿童皮肤造成损伤。同时，要叮嘱儿童不要搔抓患处，以免引起感染扩散。对于孕妇患者，用药需要特别谨慎，应在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。