病情描述:一岁半宝宝肠绞痛症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肠绞痛是一岁半宝宝常见现象,有哭闹频繁剧烈、腹部膨胀双腿蜷曲等典型症状,与消化系统发育不完善、喂养及食物因素相关,需与普通哭闹、肠道感染等区别,可通过腹部按摩、飞机抱非药物干预,护理时要密切观察及合理喂养,出现异常及时就医。
一、肠绞痛的定义
肠绞痛是一岁半宝宝常见的一种现象,通常是指宝宝突然出现剧烈哭闹,难以安抚,同时可能伴有腹部膨胀、双腿蜷曲等表现。
二、典型症状
1.哭闹频繁且剧烈:一岁半宝宝肠绞痛时往往会突然出现长时间的哭闹,哭声尖锐,难以通过常规的安抚方式(如喂奶、拥抱等)缓解,哭闹时间可能持续数小时,每天发作时间相对固定,多在傍晚或夜间。这是因为肠道痉挛等不适导致宝宝极度不适而通过哭闹来表达。
2.腹部表现:宝宝的腹部可能会膨胀,用手触摸时可以感觉到腹部较硬,宝宝可能会出现双腿向上蜷曲的姿势,这是因为蜷曲双腿可能会在一定程度上缓解肠道痉挛带来的不适。
三、可能的原因及相关因素
1.消化系统发育不完善:一岁半宝宝的消化系统还处于不断发育阶段,肠道神经调节功能不够成熟,容易出现肠道痉挛等情况。例如,肠道蠕动不协调可能导致局部肠道痉挛,引发肠绞痛。
2.喂养因素:如果宝宝喂养不当,如喂奶时吸入过多空气,或者一次性进食过多,都可能引起肠道内气体积聚,导致肠绞痛。比如,宝宝在哭闹时喂奶,容易同时吸入大量空气,从而加重肠道内气体的积聚,诱发肠绞痛。
3.食物因素:如果宝宝对某些食物过敏或不耐受,也可能引发肠绞痛。例如,宝宝食用了新添加的辅食中含有容易引起过敏或不耐受的成分,就可能导致肠道出现不适反应,引发肠绞痛。
四、与其他类似症状的区别
1.与普通哭闹的区别:普通哭闹一般通过简单安抚(如满足基本需求,如饥饿、口渴等)即可缓解,而肠绞痛引起的哭闹难以通过常规安抚缓解,且哭闹表现更为剧烈、持续时间更长。
2.与肠道感染等疾病的区别:肠道感染等疾病除了可能有哭闹外,还会伴有其他症状,如腹泻、呕吐、发热等,而单纯肠绞痛一般不会出现发热、腹泻等症状,主要表现为上述典型的肠道痉挛相关的哭闹、腹部表现等。
五、应对及注意事项
1.非药物干预
腹部按摩:可以将双手温暖后,以宝宝肚脐为中心,顺时针轻柔按摩宝宝腹部,每次按摩时间不宜过长,一般5-10分钟左右,通过按摩可以促进肠道蠕动,缓解肠道痉挛。这是因为顺时针按摩模拟了肠道正常蠕动方向,有助于气体排出和肠道功能的调整。
飞机抱:让宝宝趴在家长的手臂上,头趴在家长的肘部,身体呈飞机状,这种姿势可以减轻宝宝腹部的压力,缓解肠道痉挛带来的不适。因为飞机抱的姿势改变了宝宝腹部的受力情况,有利于肠道内气体的排出。
2.特殊人群(一岁半宝宝)护理注意
要密切观察宝宝的一般情况,包括精神状态、体温、呕吐及腹泻等情况。如果宝宝除了肠绞痛表现外,还出现精神萎靡、发热、呕吐频繁或腹泻严重等情况,应及时就医,因为这可能提示有其他更严重的疾病。
在喂养方面,要注意合理喂养,避免一次性喂奶或进食过多,喂奶后要及时拍嗝,排出宝宝胃内的空气。对于添加辅食的宝宝,要遵循由少到多、由一种到多种的原则添加辅食,观察宝宝对新辅食的反应,避免食用可能引起过敏或不耐受的食物。