小孩腿上起红点不痒是怎么回事呢

小孩腿上起不痒红点可能由多种原因引起，包括过敏性紫癜，其是血管变态反应性疾病，有皮肤紫癜等表现；血小板减少性紫癜，分免疫性等，有皮肤紫癜及黏膜出血等；病毒感染，如风疹、幼儿急疹等有相应临床表现；血管痣，由胚胎期血管网增生形成，有不同表现，家长发现应及时带孩子就医检查，观察红点变化及孩子其他症状，注意皮肤护理。

一、过敏性紫癜

1.发病机制：是一种常见的血管变态反应性疾病，机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液渗出，从而在皮肤、黏膜出现紫癜。儿童多见，男孩多于女孩。

2.临床表现：皮肤紫癜是最常见症状，多见于下肢和臀部，对称分布，分批出现，紫癜大小不等，呈紫红色，高出皮肤表面，可伴有荨麻疹和血管神经性水肿。一般无瘙痒感。除皮肤紫癜外，还可出现消化道症状（如腹痛、呕吐、便血等）、关节症状（如关节肿胀、疼痛等）、肾脏症状（如血尿、蛋白尿等）。

3.诊断依据：根据典型皮肤紫癜、分布特点、发病年龄等，结合血小板计数、凝血功能等检查排除其他疾病后可诊断。

二、血小板减少性紫癜

1.发病机制：分为免疫性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜等，免疫性血小板减少性紫癜是由于机体产生抗血小板抗体，导致血小板破坏过多；血栓性血小板减少性紫癜则与血管性血友病因子裂解酶缺乏等有关。儿童以免疫性血小板减少性紫癜多见。

2.临床表现：皮肤紫癜也是常见表现，多见于四肢，紫癜可呈针尖大小，也可融合成片。一般无瘙痒。还可伴有鼻出血、牙龈出血等黏膜出血表现，严重者可有内脏出血。

3.诊断依据：通过血小板计数、骨髓穿刺等检查来明确诊断，免疫性血小板减少性紫癜骨髓象显示巨核细胞正常或增多，有成熟障碍。

三、病毒感染

1.发病机制：某些病毒感染后可引起皮肤出现红点，如风疹、幼儿急疹等。病毒感染人体后，可引起免疫反应，导致皮肤出现皮疹。

2.临床表现：风疹患儿在出疹前可有低热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状，1-2天后出现皮疹，先从面部开始，然后迅速蔓延至全身，皮疹为淡红色斑丘疹，一般无瘙痒。幼儿急疹多见于2岁以下儿童，突然高热，持续3-5天后体温骤降，同时出现皮疹，皮疹为红色斑丘疹，散在分布，压之褪色，一般无瘙痒。

3.诊断依据：根据临床表现、流行病学史以及病毒学检查等进行诊断，如风疹可检测风疹病毒抗体，幼儿急疹可根据发热与出疹的关系以及病毒特异性抗体检测等。

四、血管痣

1.发病机制：血管痣是由胚胎期血管网增生所形成，分为血管瘤和血管畸形。

2.临床表现：皮肤出现红点或小红斑，形状不规则，不高出或略高出皮肤表面，一般无瘙痒。血管瘤在婴儿出生后可逐渐增大，部分可自行消退；血管畸形则不会自行消退。

3.诊断依据：通过体格检查，必要时结合超声、磁共振成像等检查来明确血管痣的类型和性质。

如果发现小孩腿上起红点不痒，家长应及时带孩子就医，进行详细的检查，如血常规、凝血功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意观察红点的变化情况，如数量、大小、颜色等，以及孩子是否有其他不适症状。对于儿童，家长要特别关注其皮肤状况，保持皮肤清洁，避免搔抓，防止感染。