小孩不睡觉哭闹怎么办

小孩哭闹不睡觉可从生理需求和疾病因素排查。生理需求方面包括饥饿过饱、尿布不适、环境温度不适；疾病因素有发热、腹痛、鼻塞等。可通过安抚性触摸、轻声哼唱或白噪音安抚，早产儿和有基础疾病小孩需特殊注意，早产儿对环境更敏感，有基础疾病小孩要警惕病情变化。

一、排查生理需求因素

（一）饥饿或过饱

对于婴儿，若未到喂养时间出现哭闹不睡觉，可能是饥饿所致，婴儿胃容量小，需按需喂养，一般2-3小时可喂一次奶；而过饱也会引起不适，表现为腹胀等，可通过轻拍婴儿背部看是否能缓解，若婴儿吃奶后长时间哭闹且伴有腹部膨隆，需考虑过饱因素。

较大些的小孩，若饮食不规律，进食过少或过多，也会影响睡眠，要注意规律饮食，保证营养均衡且不过量。

（二）尿布不适

小孩尿布湿了会感觉不舒服从而哭闹不睡觉，要及时检查尿布情况，更换干净、柔软的尿布，保持臀部干爽，减少因尿布问题对小孩睡眠的影响。

（三）环境温度不适

环境温度过高或过低都会让小孩感觉不适。一般适宜的室温在22-25℃，湿度在50%-60%。若温度过高，小孩会出汗多、烦躁；温度过低则会蜷缩身体哭闹，要根据环境情况适当调整室温，比如使用空调、风扇等调节温度，使用加湿器或除湿器调节湿度。

二、排查疾病因素

（一）常见疾病

发热：小孩若身体有感染等情况易出现发热，体温升高会让小孩感觉不适，从而哭闹不睡觉，要注意监测体温，可通过额头触摸等初步判断，若怀疑发热需用体温计准确测量。

腹痛：如肠痉挛等情况，小孩会突然哭闹，可能伴有面部潮红、双腿蜷缩等表现，要观察小孩是否有此类异常表现，及时排查是否存在腹痛等腹部不适导致不睡觉哭闹的情况。

鼻塞：小孩鼻腔较窄，分泌物易堵塞鼻腔引起鼻塞，导致呼吸不畅，影响睡眠，会哭闹不止，可观察鼻腔是否有分泌物，用湿润的棉签轻轻清理分泌物但要注意动作轻柔。

三、安抚方法

（一）安抚性触摸

轻柔地抚摸小孩的额头、脸颊、手心等部位，这种触摸能给小孩带来安全感，让小孩逐渐平静下来。对于婴儿，可将手轻轻放在其腹部，以轻柔的节奏进行安抚性抚摸，频率可与小孩的心跳节奏相协调。

（二）轻声哼唱或白噪音

轻声哼唱轻柔的摇篮曲，或者播放适度音量的白噪音，如轻柔的流水声、风声等。白噪音可以掩盖周围突然的声响，让小孩感觉更舒适，有助于其入睡。对于年龄稍大些的小孩，也可以给其讲述简单、温馨的小故事，转移其注意力，使其情绪稳定下来。

四、特殊人群注意事项

（一）早产儿

早产儿各器官发育尚不完善，对环境变化更敏感，在排查生理需求和疾病因素时要更加细致。比如在检查尿布、体温等方面要格外小心，环境温度控制要更精准，因为早产儿体温调节能力更弱，稍有不适就易哭闹不睡觉，安抚时动作要更轻柔，避免对早产儿造成额外刺激。

（二）有基础疾病的小孩

若小孩本身有先天性心脏病等基础疾病，出现哭闹不睡觉情况时要警惕病情变化。比如先天性心脏病小孩可能因不适哭闹加剧，此时除了按照一般排查方法进行外，要密切观察小孩是否有呼吸急促、口唇发绀等异常表现，必要时及时就医，因为基础疾病小孩的不适可能更难通过常规方法缓解，需要更专业的医疗评估。