白内障什么原因

白内障的发生受多种因素影响，年龄方面婴幼儿期与遗传及孕期病毒感染相关，中老年期与晶状体退行性改变有关；性别因素对总体发病率直接影响不显著但特殊类型有差异；生活方式中紫外线暴露、吸烟、营养不良会增加风险；病史方面眼部疾病如葡萄膜炎等、全身性疾病如糖尿病、高血压、心血管疾病等可继发或引发白内障。

一、年龄因素相关原因

（一）婴幼儿时期

先天性白内障较为常见，约有1/3的先天性白内障与遗传因素有关，即由父母的遗传基因传递给孩子导致。另外，母亲在孕期的一些情况也会增加婴幼儿患先天性白内障的风险，如孕期前3个月感染风疹病毒、巨细胞病毒等，这些病毒可通过胎盘影响胎儿晶状体的正常发育，导致晶状体混浊形成白内障。

（二）中老年时期

随着年龄的增长，晶状体发生退行性改变是导致老年性白内障的主要原因之一。年龄相关的晶状体代谢变化使得晶状体蛋白发生氧化、聚集等改变，逐渐变得混浊。一般40岁以上人群随着年龄增加，患白内障的几率逐渐升高。

二、性别因素相关原因

从总体发病率来看，性别因素对白内障发生的直接影响不显著，但在某些特殊类型白内障中可能存在一定差异。例如，在一些与激素水平相关的白内障中，女性在孕期、哺乳期或更年期等激素水平变化较大的时期，患白内障的风险可能会有一定波动，但这种差异并不具有绝对的统计学意义上的普遍规律。

三、生活方式因素相关原因

（一）紫外线暴露

长期暴露在阳光下，尤其是紫外线照射过多，会增加白内障的发病风险。紫外线可损伤晶状体细胞，促进晶状体蛋白的氧化损伤和聚集，从而导致晶状体混浊。例如，长期从事户外工作、生活在高海拔地区（紫外线辐射相对较强）的人群，患白内障的几率相对较高。

（二）吸烟

吸烟是白内障的一个危险因素。烟草燃烧产生的多种有害物质会进入人体血液循环，影响晶状体的营养供应和代谢，加速晶状体蛋白的氧化过程，增加晶状体混浊的可能性。有研究表明，吸烟人群患白内障的风险明显高于不吸烟人群。

（三）营养不良

长期营养不良，尤其是缺乏维生素C、维生素E、锌等营养素，会影响晶状体的正常代谢和抗氧化功能。维生素C具有抗氧化作用，可中和晶状体中的自由基；维生素E也能保护晶状体免受氧化损伤；锌参与晶状体的多种代谢过程。长期缺乏这些营养素会使晶状体更容易发生混浊，增加白内障的发病风险。

四、病史因素相关原因

（一）眼部疾病

一些眼部疾病可继发白内障，如葡萄膜炎，炎症会影响晶状体的正常代谢和结构，导致晶状体混浊形成白内障；视网膜色素变性等视网膜疾病也可能通过影响眼部的营养物质传递等途径，逐渐引发晶状体混浊。

（二）全身性疾病

1.糖尿病：糖尿病患者血糖长期控制不佳时，高血糖会使晶状体中的葡萄糖含量增加，转化为山梨醇等物质，导致晶状体渗透压改变，水分积聚，进而引起晶状体混浊，增加糖尿病性白内障的发病风险。

2.高血压：高血压可导致眼部血管的病变，影响晶状体的血液供应，使晶状体营养障碍，长期可引发白内障。

3.心血管疾病：某些心血管疾病导致全身血液循环障碍，也会间接影响晶状体的血液供应，增加白内障的发生几率。