糖耐量是检查什么的

糖耐量检查是检测人体对葡萄糖耐受能力，通过空腹、口服葡萄糖后定时采血测血糖浓度，依据不同时间点血糖值及正常范围判断糖代谢状态，适用一般人群、孕妇及特殊病史人群，为疾病诊断、预防和治疗提供依据。

一、检查过程

1.空腹状态：检查前患者需空腹8-10小时，然后抽取空腹静脉血，测定空腹血糖值。

2.口服葡萄糖：接着在5分钟内口服含75g葡萄糖的水溶液（溶于200-300ml水中）。

3.定时采血：在口服葡萄糖后30分钟、1小时、2小时、3小时分别抽取静脉血，测定血糖浓度。

二、相关指标及意义

1.空腹血糖

正常范围一般为3.9-6.1mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状，就可以考虑诊断为糖尿病；若空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，则为空腹血糖受损，提示存在糖代谢调节异常的可能。

对于孕妇来说，空腹血糖正常范围是3.1-5.1mmol/L，若空腹血糖≥5.1mmol/L可直接诊断为妊娠糖尿病，4.4-5.1mmol/L之间需进一步做糖耐量检查。

2.服糖后30分钟-1小时血糖

正常情况下，服糖后30分钟-1小时血糖会达到高峰，一般不超过11.1mmol/L。如果服糖后1小时血糖≥11.1mmol/L，结合临床症状等情况，对糖尿病的诊断有重要提示作用。

在孕妇群体中，服糖后1小时血糖正常范围一般≤10.0mmol/L，若≥10.0mmol/L也有助于妊娠糖尿病的诊断。

3.服糖后2小时血糖

正常范围应≤7.8mmol/L。若服糖后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间，为糖耐量减低，提示机体葡萄糖代谢功能出现异常，处于糖尿病前期。

孕妇服糖后2小时血糖正常范围一般≤8.5mmol/L，若≥8.5mmol/L则考虑妊娠糖尿病。

4.服糖后3小时血糖：一般应恢复到空腹血糖水平，即3.9-6.1mmol/L（非孕妇）或3.1-5.1mmol/L（孕妇）。

三、适用人群及特殊情况考虑

1.一般人群

40岁以上人群，尤其是有肥胖、高血压、高血脂、有糖尿病家族史等高危因素的人群，建议定期进行糖耐量检查，以便早期发现糖代谢异常情况，及时采取干预措施。

出现不明原因的多饮、多食、多尿、体重下降等症状的人群，需要通过糖耐量检查来排查是否患有糖尿病。

2.孕妇

所有孕妇一般在妊娠24-28周时进行糖耐量检查。这是因为孕期身体的生理变化可能影响糖代谢，妊娠糖尿病会对孕妇和胎儿产生不良影响，如增加孕妇发生妊娠期高血压、感染等风险，也可能导致胎儿过大、胎儿窘迫、新生儿低血糖等问题，所以通过糖耐量检查早期发现妊娠糖尿病并进行管理至关重要。

3.特殊病史人群

对于有既往糖代谢异常病史，如曾经有过糖耐量减低的人群，需要定期复查糖耐量，监测糖代谢情况的变化，以便及时调整生活方式或采取进一步的治疗措施。

糖耐量检查是评估糖代谢功能的重要手段，通过对不同时间点血糖值的检测和分析，能够帮助医生准确判断受检者的糖代谢状态，为疾病的诊断、预防和治疗提供重要依据。