肝癌症状是什么

肝癌常见症状包括肝区疼痛，多为右上腹或中上腹持续性隐痛等，由肿瘤生长牵拉肝包膜所致，侵犯膈肌可放射至右肩或右背部，有肝炎、肝硬化病史等人群出现需警惕；消化道症状有食欲减退、腹胀等，有慢性肝病基础者出现加重且一般处理无缓解要考虑肝癌；全身症状有乏力、消瘦、发热，乏力与肿瘤致机体代谢紊乱等有关，消瘦因肿瘤消耗营养且食欲减退，发热与肿瘤组织坏死吸收等有关；其他症状有黄疸，压迫或侵犯胆管等可致，约10%-20%晚期患者出现，需与胆道疾病黄疸鉴别，还有腹水，晚期患者出现，由门静脉高压、低蛋白血症等引起，老年患者出现要注意相关情况。

多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或钝痛，疼痛可因肿瘤生长牵拉肝包膜所致。肿瘤侵犯膈肌时，疼痛可放射至右肩或右背部。例如，有研究显示，约半数以上肝癌患者会出现肝区疼痛症状，疼痛程度和持续时间因人而异，与肿瘤的大小、位置及生长速度等有关。不同年龄、性别患者表现可能无明显差异，但一般来说，有肝炎、肝硬化病史的人群发生肝区疼痛更需警惕肝癌可能。长期酗酒、长期接触黄曲霉毒素等不良生活方式或环境因素人群，患肝癌风险增加，出现肝区疼痛时更应及时排查。

消化道症状

常见食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等。食欲减退可能是由于肿瘤消耗机体能量、肝脏功能受损影响消化液分泌等原因引起。例如，约有三分之一的肝癌患者会出现食欲减退症状，腹胀可能与胃肠功能紊乱、腹水形成等有关。对于有慢性肝病基础的人群，若出现消化道症状加重且经一般处理无缓解时，要考虑肝癌可能。女性在激素水平等因素影响下，消化道症状表现可能与男性无本质区别，但需结合自身整体健康状况综合判断。

全身症状

乏力：患者常感全身疲倦、缺乏力气，这与肿瘤导致机体代谢紊乱、营养消耗增加、肝功能受损影响物质代谢等有关。研究发现，很多肝癌患者早期就会出现不同程度的乏力表现。

消瘦：随着病情进展，患者可出现体重下降、消瘦，主要是因为肿瘤生长消耗大量营养物质，而患者食欲减退导致营养摄入不足，进而引起机体消瘦。不同年龄人群消瘦速度可能不同，一般老年患者可能消瘦相对更明显些，因为其身体机能相对较弱，对营养的储备和耐受能力较差。

发热：部分患者可出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，少数患者可出现高热。发热原因可能与肿瘤组织坏死吸收、机体免疫反应等有关。

其他症状

黄疸：当肿瘤压迫或侵犯胆管，或广泛侵犯肝组织时，可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶色，大便颜色变浅等。例如，约10%-20%的肝癌患者会出现黄疸症状，多见于晚期肝癌患者。有胆道基础疾病的人群患肝癌出现黄疸时，需注意与胆道疾病引起的黄疸相鉴别。

腹水：晚期肝癌患者可出现腹水，表现为腹部膨隆。腹水形成原因主要与门静脉高压、低蛋白血症等有关。门静脉高压使门静脉系统血管内压力增高，液体漏入腹腔；肝脏合成蛋白功能减退导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，也有利于腹水形成。老年患者出现腹水时，要注意观察其呼吸、腹胀等情况，因为老年患者可能合并心肺功能等问题，腹水可能会加重呼吸困难等症状。