肺癌是怎样引起的

肺癌的发生与多种因素相关，吸烟是主要危险因素之一，烟草含致癌物质致细胞癌变；职业暴露中石棉暴露、电离辐射会增加风险；空气污染包括室外工业废气、汽车尾气及室内装修、油烟等可损伤肺部细胞；遗传因素需与环境等共同作用；肺部慢性疾病如COPD、肺结核也会增加肺癌发病风险，如COPD患者患癌几率高2-5倍，肺结核愈合后瘢痕组织可能致细胞异常增生。

一、吸烟

吸烟是肺癌的主要危险因素之一。大量研究表明，吸烟人群患肺癌的风险显著高于不吸烟人群。烟草中含有多种致癌物质，如苯并芘、亚硝胺等。长期吸烟会使肺部细胞受到这些致癌物质的持续损伤，导致细胞的基因突变和癌变。例如，有流行病学研究显示，每天吸烟20支以上，连续吸烟20年以上的人群，肺癌的发病率比不吸烟者高10-20倍。男性吸烟率通常较高，因此男性肺癌的发病风险相对女性也会更高一些，但女性长期被动吸烟（如处于吸烟环境中）也会增加患肺癌的风险。

二、职业暴露

1.石棉暴露：长期接触石棉的职业人群，如石棉矿开采、石棉制品加工等行业的工人，患肺癌的几率明显增加。石棉纤维被吸入肺部后，会损伤肺部组织，引发炎症反应，长期的炎症刺激会导致细胞异常增生，最终发展为肺癌。

2.电离辐射：长期接触电离辐射的职业，像核工业相关的工作人员，如果防护不当，受到过量的电离辐射照射，会损伤肺部细胞的DNA，增加肺癌的发生风险。

三、空气污染

1.室外空气污染：城市中的工业废气、汽车尾气等含有多种有害物质，如颗粒物（PM2.5、PM10等）、二氧化硫、氮氧化物等。长期暴露在受污染的室外空气中，这些有害物质会进入肺部，对肺部细胞造成损害，引发炎症和细胞变异，增加肺癌发病风险。例如，在一些重工业城市，肺癌的发病率相对较高，与当地较高的空气污染程度相关。

2.室内空气污染：室内装修材料释放的甲醛、苯等有害物质，以及厨房油烟等。长期处于甲醛超标的室内环境中，会对呼吸道黏膜和肺部细胞产生刺激，导致细胞功能异常。女性如果经常烹饪，厨房油烟中的多环芳烃等致癌物质也会增加其患肺癌的可能性。

四、遗传因素

某些遗传基因突变与肺癌的发生有关。例如，BRCA1、BRCA2等基因的突变可能会增加个体患肺癌的易感性。如果家族中有肺癌患者，尤其是有直系亲属患肺癌且存在相关遗传突变的情况，那么其他家族成员患肺癌的风险会比普通人群有所升高。但遗传因素并不是单独导致肺癌的原因，往往需要与环境等其他因素共同作用才会引发肺癌。

五、肺部慢性疾病

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：患有COPD的患者，由于肺部长期存在慢性炎症和气流受限，肺部组织不断受到损伤和修复的循环刺激，这一过程中细胞容易发生异常增殖和癌变，从而增加了肺癌的发病风险。研究发现，COPD患者患肺癌的几率比正常人群高2-5倍。

2.肺结核：肺结核是一种慢性肺部感染性疾病，在肺结核愈合过程中，肺部瘢痕组织的形成可能会导致局部细胞的异常增生，增加肺癌的发生风险。有肺结核病史的人群，需要定期进行肺部检查，以便早期发现肺癌。