孩子呕吐肚子疼怎么回事

儿童呕吐肚子疼的常见原因有胃肠型感冒（病毒感染、儿童易患、与接触患者或免疫力降低等生活方式有关）、急性胃肠炎（饮食不洁或腹部着凉、各年龄均可发病、不良饮食习惯为诱因）、肠梗阻（肠套叠等引起、不同病因好发年龄不同、有腹部手术史等易致肠粘连性肠梗阻）、阑尾炎（先脐周后右下腹疼、各年龄可患、学龄期相对多见）。应对建议及注意事项包括一般观察与初步护理（清理呕吐物、观察腹痛等、适当休息禁食禁水后给清淡流食、低龄儿注意避免误吸、减少活动），及时就医情况（呕吐频繁难进食进水、精神萎靡等危险表现时立即送医，低龄儿及有既往腹部病史者更要重视）。

一、常见原因及对应情况

1.胃肠型感冒：多由病毒感染引起，除了呕吐、肚子疼外，常伴有发热、流涕、鼻塞等症状。儿童免疫系统发育不完善，更容易受病毒侵袭引发胃肠型感冒。例如，某些肠道病毒感染可导致胃肠道功能紊乱，出现呕吐、腹痛表现。

年龄因素：儿童各年龄段都可能发生，尤其学龄前及学龄期儿童相对常见。

生活方式：若儿童接触了感冒患者，或自身免疫力因休息不足、饮食不均衡等降低时易发病。

2.急性胃肠炎：多因饮食不洁，如食用了被细菌、毒素污染的食物，或腹部着凉等引起。患儿会出现呕吐、腹痛，还可能伴有腹泻。比如，食用变质的牛奶、不洁的水果等都可能导致急性胃肠炎。

年龄因素：任何年龄儿童均可发病，尤其低龄儿童若家长喂养不当更易发生。

生活方式：不良的饮食习惯，如暴饮暴食、进食过多生冷食物等是常见诱因。

3.肠梗阻：儿童肠梗阻可由肠套叠、肠粘连等原因引起。典型表现为呕吐、腹痛、腹胀、停止排气排便。例如，婴幼儿肠套叠是比较常见的导致肠梗阻的原因，多发生于4-10个月婴儿。

年龄因素：不同病因导致的肠梗阻好发年龄不同，肠套叠多见于婴幼儿。

病史因素：若儿童有腹部手术史等可能增加肠粘连导致肠梗阻的风险。

4.阑尾炎：典型症状是先脐周疼痛，后转移至右下腹疼痛，常伴有呕吐、发热等。儿童阑尾炎症状可能不典型，容易延误诊治。

年龄因素：各年龄儿童均可患阑尾炎，但学龄期儿童相对多见。

病史因素：一般无特定既往病史，但发病时腹痛特点是重要判断依据。

二、应对建议及注意事项

1.一般观察与初步护理

对于呕吐的儿童，要及时清理口腔呕吐物，防止误吸。可以让儿童采取侧卧位。

观察腹痛的部位、程度、持续时间等。如果腹痛较轻，呕吐不频繁，可以让儿童适当休息，暂时禁食禁水一段时间（一般1-2小时），然后少量多次给予清淡易消化的流食，如米汤等。

年龄因素：低龄儿童在护理时要特别注意避免误吸，小婴儿可以将上半身适当抬高。

生活方式：在此期间要让儿童减少活动，保持安静。

2.及时就医的情况

如果儿童呕吐频繁，难以进食进水，出现精神萎靡、面色苍白、腹痛剧烈持续不缓解、伴有高热、便血、腹胀明显、停止排气排便等情况，应立即送往医院就诊。

年龄因素：低龄儿童病情变化较快，一旦出现上述危险表现更要争分夺秒送医。

病史因素：若儿童有既往腹部疾病史等，出现呕吐腹痛时更要谨慎，及时就医排查。