小孩打了预防针发烧怎么办

接种疫苗后小孩发热需判断程度，低热可先物理降温，中度发热要密切观察，高热需重视；物理降温可松解衣物、温水擦浴、用退热贴；持续高热不退、伴严重症状、发热超3天要及时就医；早产儿和有基础疾病小孩发热更需谨慎处理，及时就医并告知基础疾病情况。

一、判断发烧程度

1.低热：体温在37.5~38℃之间，小孩一般精神状态尚可，此情况多可先采用物理降温等非药物干预措施。因为小孩体温调节中枢发育不完善，接种疫苗后出现低热较常见，多数是机体对疫苗的正常免疫反应。

2.中度发热：体温在38.1~39℃之间，此时需密切观察小孩精神状况等，同时可考虑物理降温等。

3.高热：体温超过39℃，这种情况相对需更重视，除物理降温外，可能需及时就医评估，但也不是马上就使用药物退热等，要综合判断。

二、物理降温方法

1.松解衣物：适当减少小孩的衣物和被褥，让小孩处于凉爽、通风的环境中，以利于散热，这是因为过多的衣物会影响机体散热，不利于体温下降，尤其是对于婴幼儿，他们自身散热调节能力弱，过厚衣物可能加重发热不适。

2.温水擦浴：用32~34℃的温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，擦拭时间可适当长一些，每个部位擦拭3~5分钟左右。但要注意，擦浴时需注意保暖，避免小孩着凉，因为在发热时小孩免疫力相对低，着凉可能导致病情加重。

3.使用退热贴：将退热贴贴在小孩的额头等部位，利用凝胶中水分的蒸发来降低局部温度，从而帮助小孩散热降温，退热贴相对比较安全，对皮肤刺激小。

三、及时就医的情况

1.持续高热不退：经过物理降温等处理后，体温仍持续超过39℃，且小孩精神状态差，如出现烦躁不安、萎靡不振等情况，需及时就医，因为持续高热可能会对小孩的神经系统等造成不良影响，尤其是婴幼儿，他们的神经系统发育不完善，高热更容易引起惊厥等问题。

2.伴随其他严重症状：如小孩出现呼吸急促、抽搐、呕吐频繁且量大、精神极度萎靡、皮肤出现大片皮疹等情况，不管体温高低都应立即就医，因为这些可能是接种疫苗后出现了严重的过敏反应或其他严重并发症等。

3.发热时间较长：如果小孩接种疫苗后发热持续超过3天仍未缓解，也需要就医进一步检查，以排除是否有其他感染等情况导致的发热，而不仅仅是疫苗引起的正常免疫反应。

四、特殊人群注意事项

1.早产儿：早产儿各器官发育更不成熟，接种疫苗后出现发热等情况需更加谨慎处理。物理降温时要特别注意温度和操作力度，因为早产儿体温调节更不稳定，过高或过低的温度刺激都可能影响其体温稳定。一旦出现发热，应更及时就医评估，因为早产儿发生严重并发症的风险相对足月儿更高。

2.有基础疾病的小孩：如患有先天性心脏病、免疫系统疾病等的小孩，接种疫苗后发热需格外重视。这类小孩本身机体状况较差，发热可能会加重基础疾病的病情，所以当出现发热时，要更快就医，并且在就医时需向医生详细告知小孩的基础疾病情况，以便医生全面评估病情并进行合适的处理。