病情描述:为什么会有麦粒肿
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
麦粒肿是常见眼睑腺体急性化脓性炎症,由细菌感染(以金黄色葡萄球菌为主,其他细菌少见)、腺体阻塞(睑板腺和皮脂腺阻塞)及个体因素(年龄、性别、生活方式,如眼部卫生不良、过度用眼、饮食习惯等)引起。儿童因眼部娇嫩、卫生习惯差等易高发,成年人长期熬夜等抵抗力下降或有基础疾病易患,女性生理期等可能有影响,眼部卫生、过度用眼、不良饮食等生活方式易诱发。
一、细菌感染
1.金黄色葡萄球菌为主:麦粒肿最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。眼睑的皮脂腺或汗腺受到金黄色葡萄球菌感染时,会引发炎症反应。例如,当眼部卫生状况不佳时,手部接触细菌后揉眼,就为金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体创造了条件。
2.其他细菌感染:表皮葡萄球菌等其他细菌也可能导致麦粒肿,但相对较少见。
二、腺体阻塞
1.睑板腺阻塞:睑板腺分泌的油脂如果排出不畅,会在腺体内积聚,阻塞睑板腺开口,从而引发炎症。长期使用油性化妆品、眼部化妆后清洁不彻底等因素,都可能导致睑板腺阻塞,增加麦粒肿的发生风险。对于儿童来说,如果眼部卫生习惯不良,也容易出现睑板腺阻塞进而引发麦粒肿。
2.皮脂腺阻塞:眼睑的皮脂腺分泌皮脂,若皮脂腺开口被阻塞,皮脂堆积也会引起局部炎症,导致麦粒肿。比如,青少年处于皮脂腺分泌旺盛的时期,如果不注意眼部清洁,更容易发生皮脂腺阻塞引发麦粒肿。
三、个体因素
1.年龄因素
儿童:儿童的眼部皮肤和腺体相对娇嫩,且卫生习惯往往不够完善,比如儿童可能不自觉地用手揉眼,接触细菌的机会较多,同时皮脂腺和睑板腺分泌相对活跃,因此儿童是麦粒肿的高发人群之一。例如,幼儿园的儿童集体生活,相互接触容易传播细菌,增加麦粒肿的发生几率。
成年人:成年人如果长期熬夜、过度疲劳等,会导致身体抵抗力下降,此时眼睑腺体更容易受到细菌侵袭而引发麦粒肿。此外,一些患有糖尿病等基础疾病的成年人,由于血糖控制不佳,身体抵抗力较弱,也比正常人更易患麦粒肿。
2.性别因素:从总体发病率来看,麦粒肿在男性和女性中的发病没有明显的性别差异,但在一些特定情况下可能会有所体现。比如,女性在生理期时,身体抵抗力可能会有所波动,相对更容易出现麦粒肿。
3.生活方式因素
眼部卫生不良:长期不清洁眼部,眼部积聚的灰尘、细菌等容易导致眼睑腺体感染,引发麦粒肿。例如,长时间佩戴隐形眼镜的人,如果不注意隐形眼镜的清洁和佩戴卫生,就容易出现眼部感染,进而引发麦粒肿。
过度用眼:长时间使用电子设备、熬夜等过度用眼行为,会使眼部疲劳,影响眼睑腺体的正常功能,增加麦粒肿的发生风险。比如,一些长时间从事电脑工作的人,每天面对电脑屏幕时间过长,眼部得不到充分休息,患麦粒肿的概率相对较高。
饮食习惯:长期食用辛辣、油腻等刺激性食物,可能会导致身体内热积聚,从而增加眼部炎症的发生几率,诱发麦粒肿。例如,经常吃火锅、油炸食品的人,相比饮食清淡的人,更容易出现麦粒肿。