什么原因会引起单纯疱疹

单纯疱疹由单纯疱疹病毒（HSV）引起，分两型，传播途径有直接接触（儿童易因集体环境等接触感染，HSV-2型通过性接触传播）、飞沫传播（HSV-1型可通过患者飞沫致他人感染），机体自身因素包括免疫力低下（新生儿、老年人、免疫缺陷及长期用免疫抑制剂者易感染）和皮肤黏膜屏障受损（皮肤黏膜破损时病毒易侵入引发感染）。

一、病毒传播途径相关因素

直接接触传播

年龄与接触情况：儿童由于自身防护意识和能力较弱，更容易通过直接接触感染单纯疱疹病毒。例如，在幼儿园等集体环境中，儿童之间的密切接触，如共用玩具、餐具等，可能导致病毒传播。对于婴幼儿，如果照顾者患有口唇疱疹，在亲吻婴幼儿时就可能将HSV-1型病毒传染给婴幼儿，引起口腔周围等部位的单纯疱疹。而成年人之间如果有口唇部位的直接接触行为，也容易发生病毒传播。

性接触传播：HSV-2型主要通过性接触传播。有多个性伴侣、不安全性行为的人群感染风险较高。在性活跃期的年轻人中，由于性接触较为频繁，如果一方感染了HSV-2型病毒，就很容易通过性接触将病毒传播给另一方。这种传播方式在性传播疾病的范畴内较为常见，并且随着性观念的变化等因素，感染风险可能会增加。

飞沫传播：HSV-1型病毒可以通过飞沫传播。例如，当患有口唇疱疹的患者说话、咳嗽、打喷嚏时，会产生含有病毒的飞沫，周围人群吸入这些飞沫后可能被感染。在学校、办公室等人员密集的场所，如果有感染者，就容易通过飞沫传播导致他人感染单纯疱疹。

二、机体自身因素

免疫力低下

年龄因素：新生儿由于免疫系统尚未发育完善，免疫力较低，容易感染单纯疱疹病毒。尤其是在分娩过程中，如果母亲产道中有单纯疱疹病毒感染，新生儿通过产道时就可能被感染，引发新生儿单纯疱疹，这是一种比较严重的情况，需要特别关注。对于老年人，随着年龄的增长，机体的免疫力逐渐下降，也更容易受到单纯疱疹病毒的侵袭。例如，一些老年人患有慢性疾病，如糖尿病、恶性肿瘤等，这些疾病会进一步削弱机体的免疫力，使他们感染单纯疱疹的几率增加。

疾病与治疗因素：患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，由于免疫系统受到严重破坏，对单纯疱疹病毒的抵抗力极低，容易反复发生严重的单纯疱疹感染，而且病情往往较为顽固，难以治愈。另外，长期使用免疫抑制剂的患者，如器官移植后服用免疫抑制剂的患者，其机体的免疫功能受到抑制，也容易感染单纯疱疹病毒，并且感染后病情可能较为严重，恢复也比较困难。

皮肤黏膜屏障受损：当皮肤或黏膜出现破损时，如皮肤擦伤、口唇干裂等，单纯疱疹病毒更容易侵入机体引发感染。例如，在炎热干燥的季节，口唇容易干裂，此时HSV-1型病毒就更容易通过干裂的口唇黏膜侵入，引起口唇部位的单纯疱疹。对于一些从事特殊职业的人群，如经常需要接触化学物质导致手部皮肤受损的工人，手部皮肤屏障功能受到破坏，感染单纯疱疹病毒的风险也会增加。