做人流没做干净应该怎么处理

做人流没做干净需及时就医评估，通过妇科超声等检查明确残留情况，再根据残留大小和症状选择处理方式，残留小无症状可定期复查，残留大或有症状可药物治疗或清宫手术，无论哪种方式都要预防感染，术后注意休息、清洁等并按时复查。

一、及时就医评估

做人流没做干净首先要尽快前往正规医院妇科就诊，医生会通过详细询问病史、症状表现等，并结合相关检查来明确宫腔内残留情况。常见的检查有妇科超声检查，通过超声可以清晰看到宫腔内是否有残留组织以及残留的大小、位置等情况，这对于后续制定处理方案至关重要。不同年龄、不同病史的患者在检查时需要注意的细节不同，比如有过多次宫腔操作病史的患者，残留情况可能更复杂，检查时需更仔细评估。

二、根据残留情况选择处理方式

（一）残留组织较小且无症状

若残留组织较小，如直径小于1cm左右，且患者没有明显的阴道流血增多、腹痛等不适症状，部分患者可能会随着下次月经来潮，依靠子宫收缩将少量残留组织排出体外。此时需要定期复查妇科超声，观察残留组织是否排出。对于这类患者，要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁，防止感染。年龄较小的患者要特别注意休息和个人卫生护理，因为其生殖系统还在发育中，感染风险相对更高；有慢性病史的患者则要关注基础病对身体恢复的影响，必要时调整相关基础病的控制措施。

（二）残留组织较大或有症状

1.药物治疗：如果残留组织不是很大，但患者有阴道流血等症状，可在医生评估下使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等，促进子宫收缩，帮助残留组织排出。但药物使用需要严格遵循医嘱，不同年龄患者对药物的耐受性等可能不同，比如儿童或老年人使用时要特别谨慎评估药物风险。

2.清宫手术：当残留组织较大，如直径大于1cm，或者药物治疗效果不佳，患者有较多阴道流血、腹痛等情况时，通常需要进行清宫手术。清宫手术是通过手术器械将宫腔内残留组织清除。对于不同年龄的患者，手术操作要更加精细，比如青少年患者子宫相对较软，手术中要防止子宫穿孔等并发症；有多次人流史等特殊病史的患者，子宫可能有一定损伤，手术难度相对增大，更要小心操作。术后患者需要注意休息，加强营养，促进身体恢复，同时要关注阴道流血情况以及有无腹痛等，如有异常及时告知医生。

三、预防感染及后续注意事项

无论采取哪种处理方式，都要注意预防感染。患者需要遵医嘱服用抗生素等预防感染药物。在恢复期间，要保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换卫生巾和内裤。同时，短时间内要避免性生活和盆浴。不同年龄患者在恢复期间的注意事项有所不同，比如青少年患者要避免过早开始不恰当的性生活等不良行为；有基础疾病的患者要密切关注基础疾病相关指标变化，如有异常及时就医。并且，患者要在术后按照医生要求按时复查，了解子宫恢复情况等，一般术后1-2周需要复查妇科超声等检查，以确保宫腔恢复正常。