顽固股癣怎么治疗可以治愈

股癣的治疗包括一般治疗、药物治疗，特殊人群需注意相关事项，且要注意预防复发。一般治疗是保持局部清洁干燥、穿着合适衣物；药物治疗有外用和口服抗真菌药，外用需连续用2-4周，口服要评估风险；儿童、孕妇、老年人有各自注意事项；预防复发要注意个人卫生、避免接触传染源、增强免疫力。

一、一般治疗

保持局部清洁干燥：股癣通常发生在腹股沟等部位，要注意保持这些部位的清洁，每天用温水清洗患处，洗完后及时擦干，尤其是肥胖者更要注意皮肤褶皱处的干燥，因为潮湿的环境有利于真菌的生长繁殖，这对于各个年龄段的患者都很重要，比如儿童肥胖导致股癣时，更要注重局部清洁干燥。

穿着合适衣物：选择宽松、透气的棉质衣物，避免穿紧身、不透气的化纤衣物，这样可以减少局部的摩擦和闷热，有利于病情恢复，不同年龄的患者都应注意，例如青少年活动量大，出汗多，更要选择合适的衣物。

二、药物治疗

抗真菌药物

外用抗真菌药：常用的有咪唑类药物如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等，还有丙烯胺类药物如特比萘芬乳膏等。这些药物通过抑制真菌细胞膜的合成来发挥抗真菌作用。一般需要连续使用2-4周，以确保彻底杀灭真菌，防止复发。对于儿童患者，使用外用抗真菌药时要注意选择温和、刺激性小的药物，并且在成人监护下使用。

口服抗真菌药：如果股癣比较顽固、外用药物疗效不佳或者泛发性股癣，可考虑口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服抗真菌药有一定的肝毒性等不良反应风险，使用前需要评估患者的肝肾功能等情况，比如有基础肝病的患者要谨慎使用，儿童一般不首选口服抗真菌药。

三、特殊人群注意事项

儿童：儿童患顽固股癣时，要特别注意避免搔抓，防止继发细菌感染。因为儿童皮肤娇嫩，外用药物选择要更加谨慎，尽量选择安全性高的药物，且用药面积和剂量要严格按照儿童体重等情况进行调整，遵循儿科安全护理原则。

孕妇：孕妇患顽固股癣时，外用抗真菌药相对安全，但也要选择对胎儿影响小的药物，如部分外用的唑类药物等，使用前最好咨询医生，权衡利弊后再使用，因为口服抗真菌药可能会对胎儿产生不良影响。

老年人：老年人患顽固股癣时，要注意基础疾病的影响，如合并糖尿病等基础病时，血糖控制不佳会影响股癣的治疗效果，所以要积极控制基础疾病，同时在用药时要注意药物与基础疾病用药的相互作用，外用药物使用时要注意涂抹均匀、适度。

四、预防复发

注意个人卫生：不仅患病期间要注意，治愈后也要坚持良好的个人卫生习惯，勤换洗衣物，保持身体清洁。

避免接触传染源：不与他人共用毛巾、浴盆等个人物品，避免再次感染真菌，尤其是在公共浴室、游泳池等场所要特别注意。

增强免疫力：合理饮食，保证营养均衡，适当运动，对于各个年龄段的患者都很重要，比如年轻人可以通过规律作息、适度运动增强免疫力，老年人可以通过适当的活动等方式提高免疫力，有助于预防股癣复发。