儿童呕吐头晕肚子痛怎么回事

儿童出现呕吐、头晕、肚子痛可能是胃肠型感冒、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、颅内感染等原因引起，需让儿童休息、调整饮食，密切观察病情，婴幼儿情况特殊需更细致观察，情况复杂或不缓解要及时就医。

一、可能的原因

（一）胃肠型感冒

年龄因素：儿童各年龄段均可发病，尤其学龄前及学龄儿童相对多见。

发病机制：由病毒感染引起，主要侵犯胃肠道及上呼吸道。例如柯萨奇病毒等感染后，可同时出现胃肠道症状（如呕吐、肚子痛）及头晕等表现。病毒感染可导致胃肠功能紊乱，出现呕吐、腹痛，同时可能伴有发热等，发热等情况可能影响身体整体状态引发头晕。

（二）急性胃肠炎

生活方式因素：多与饮食不洁有关，如食用了被细菌、毒素污染的食物。儿童若进食了变质的牛奶、被污染的水果等。

发病机制：细菌或其产生的毒素刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道炎症反应。炎症刺激导致胃肠道平滑肌痉挛，出现肚子痛；胃肠道功能紊乱出现呕吐；同时，炎症可能引起机体的应激反应等，可能导致头晕情况。

（三）肠系膜淋巴结炎

年龄因素：多见于7岁以下儿童。

发病机制：多由上呼吸道感染后，链球菌或病毒等感染累及肠系膜淋巴结所致。炎症的淋巴结可出现肿大，刺激周围组织引起肚子痛，同时感染等情况可能引起发热等，发热可能导致头晕，且胃肠道功能也可能受影响出现呕吐。

（四）颅内感染

病史因素：如果儿童既往有中枢神经系统相关病史或存在免疫缺陷等情况更易发生。

发病机制：细菌、病毒等病原体侵犯颅内，引起脑膜及脑组织炎症。除了出现头痛（儿童可能表述为头晕等不适）外，还可出现胃肠道症状如呕吐，同时颅内压升高等可导致一系列神经系统症状及全身反应。

二、应对措施及注意事项

（一）一般护理

休息：让儿童卧床休息，保证充足的睡眠，减少活动量，以减轻身体的消耗，利于身体恢复。

饮食：暂时禁食4-6小时，让胃肠道得到休息，之后可给予少量多次饮用温水，若不吐可逐渐给予清淡、易消化的食物，如小米粥等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，防止加重胃肠道负担。

（二）观察病情

密切观察儿童的呕吐次数、呕吐物的性状（如是否为喷射性呕吐、呕吐物有无胆汁等）、肚子痛的部位（是全腹还是局部）、程度，以及头晕的程度、持续时间，还有体温、精神状态等情况。如果呕吐频繁、肚子痛剧烈、头晕加重、精神萎靡或出现高热等情况，需及时就医。

（三）特殊人群提示

对于婴幼儿，由于其表达能力差，家长要更加细致观察其精神状态、囟门情况等。若出现异常需立即就医，因为婴幼儿病情变化可能较快。同时，婴幼儿用药需格外谨慎，非必要不轻易自行用药，应在医生指导下进行处理。

总之，儿童出现呕吐、头晕、肚子痛时原因较多，需结合具体情况综合判断，若情况复杂或持续不缓解应及时就医明确诊断并进行相应治疗。