卵巢疼是怎么回事

卵巢疼的原因可分为生理性因素和病理性因素。生理性因素主要是排卵期疼痛，较轻微且持续时间短。病理性因素包括卵巢囊肿（功能性囊肿、巧克力囊肿、卵巢肿瘤）、盆腔炎、卵巢扭转、子宫内膜异位症累及卵巢等，不同病因有不同特点，出现卵巢疼应及时就医检查，根据病因采取相应治疗，特殊人群如孕妇需谨慎处理。

一、生理性因素

（一）排卵期疼痛

部分女性在排卵期时，成熟的卵子从卵巢排出，可能会导致卵巢出现轻微的疼痛，一般疼痛较轻微，持续时间较短，数小时至1-2天左右。这是因为卵泡破裂以及卵泡液对腹膜的刺激引起，属于正常的生理现象，不同年龄女性均可发生，与生活方式关系不大，通常无需特殊处理。

二、病理性因素

（一）卵巢囊肿

功能性囊肿：常见于育龄女性，如卵泡囊肿、黄体囊肿等。卵泡囊肿多因卵泡不成熟或成熟后不排卵，卵泡持续增大形成；黄体囊肿与黄体期出血等有关。较小的囊肿可能无明显症状，较大囊肿可能引起卵巢部位胀痛，不同年龄女性均可能发生，生活方式如长期熬夜、压力过大等可能影响内分泌，增加发病风险。

巧克力囊肿：是子宫内膜异位症的一种病变，常见于30-40岁左右的女性。异位的子宫内膜在卵巢内生长，随着月经周期出血，形成囊肿，会导致卵巢疼痛，且疼痛多呈进行性加重，与月经周期密切相关，病史方面往往有子宫内膜异位症相关病史。

卵巢肿瘤：包括良性和恶性肿瘤，良性肿瘤如浆液性囊腺瘤等，早期可能无症状，随着肿瘤增大可出现卵巢部位胀痛；恶性肿瘤如卵巢癌，早期症状不典型，晚期可出现下腹疼痛、腹胀等，各年龄段均可发生，有家族肿瘤病史的人群发病风险相对较高。

（二）盆腔炎

女性盆腔内器官发生炎症时，如输卵管炎、子宫内膜炎等蔓延累及卵巢，可引起卵巢疼痛，常见于性活跃的生育期女性，生活方式中不注意性生活卫生等可能增加患病风险，病史方面可能有既往盆腔炎症病史。

（三）卵巢扭转

多发生于年轻女性，尤其是体型瘦长、有卵巢囊肿的女性，剧烈运动、体位突然改变等可能诱发卵巢扭转，表现为突然发生的一侧卵巢部位剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状，不同年龄均可发生，但以年轻女性多见，生活方式中的剧烈运动等可能是诱因。

（四）子宫内膜异位症累及卵巢

除巧克力囊肿外，子宫内膜异位病灶累及卵巢时也会引起疼痛，常见于育龄女性，与子宫内膜异位症的一般发病机制相关，病史中可能有月经不调、不孕等子宫内膜异位症相关表现。

当出现卵巢疼时，应及时就医，进行详细的妇科检查、超声检查等相关检查以明确病因，根据不同病因采取相应的治疗措施。如为生理性因素引起的一般观察即可，病理性因素则需根据具体病情进行相应治疗，如囊肿较大或肿瘤需考虑手术等。特殊人群如孕妇出现卵巢疼需特别谨慎检查和处理，要充分考虑胎儿情况等多方面因素。