脸上长了个包怎么办

脸上长包需初步观察判断性质，若是痤疮相关包，轻度注意清洁、生活方式和饮食，中度可使用外用药物；毛囊炎相关包，细菌感染性的要清洁、涂抗生素软膏并控基础病，真菌感染性的用抗真菌药物；皮脂腺囊肿相关包感染期先控感染，一般需手术切除。若包持续不消退等情况要及时就医，儿童脸上包异常也需及时就医。

一、初步观察与判断

脸上长的包可能有多种情况，首先要观察包的性质，比如是红肿热痛的炎性包块，还是无痛的囊肿等。如果是炎性包块，常见于痤疮、毛囊炎等情况；如果是无痛的包，可能是皮脂腺囊肿等。

二、不同情况的应对措施

（一）痤疮相关的包

1.轻度情况

对于处于青春期等因激素水平变化引发的轻度痤疮包，首先要注意清洁面部，使用温和的洁面产品，保持面部清洁，减少油脂和污垢堵塞毛孔。一般来说，油性皮肤人群更容易长痤疮相关的包，这类人群要选择适合自己肤质的洁面产品。同时，要注意生活方式，避免熬夜，因为熬夜会影响内分泌，加重痤疮。饮食上要少吃辛辣、油腻、高糖的食物，这些食物可能会刺激皮脂腺分泌更多油脂，导致痤疮包加重。

2.中度情况

如果痤疮包较为明显，可能需要使用一些外用药物，如过氧苯甲酰凝胶等，它可以杀灭痤疮丙酸杆菌，减轻炎症。但对于儿童等特殊人群，使用外用药物需要谨慎，儿童皮肤较为娇嫩，使用前最好咨询医生。

（二）毛囊炎相关的包

1.细菌感染性毛囊炎

多由金黄色葡萄球菌等感染引起，局部会有红肿热痛的表现。首先要保持局部皮肤清洁，避免搔抓。可以局部涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等。对于免疫力较低的人群，如糖尿病患者等，更容易发生细菌感染性毛囊炎，这类人群除了局部处理外，还需要积极控制基础疾病，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖。

2.真菌感染性毛囊炎

常见于马拉色菌感染，可能与多汗等因素有关。需要使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏等。如果是婴幼儿等特殊人群，使用抗真菌药物更要谨慎，要选择刺激性小且适合婴幼儿肤质的药物，并在医生指导下使用。

（三）皮脂腺囊肿相关的包

皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般需要手术切除，但在感染期不能手术，需要先控制感染，可使用抗生素等药物控制炎症。对于老年人等愈合能力相对较弱的人群，术后要更注意伤口的护理，避免感染，促进伤口愈合。

三、何时需要就医

如果脸上的包出现以下情况，建议及时就医：包持续不消退、逐渐增大、伴有发热等全身症状、疼痛剧烈影响生活、包的位置特殊（如眼周等重要部位）等。例如，眼周的包如果感染可能会引起严重的并发症，需要及时处理。对于儿童脸上的包，由于儿童表达和自我护理能力相对较弱，家长更要密切观察，一旦有异常情况及时带儿童就医。