怎样自查食道癌和咽炎

可通过症状表现和高危人群关注来自查食道癌与咽炎，食道癌自查关注吞咽困难、异物感、疼痛、体重下降等，高危人群需重点留意；咽炎自查关注咽部不适感、疼痛、分泌物增多等，不同类型咽炎有不同特点，怀疑相关疾病应及时就医做进一步检查。

一、食道癌的自查方法

（一）症状表现方面

1.吞咽困难：早期可能只是在吞咽粗硬食物时，感觉有不同程度的不适，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。中晚期则进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。不同年龄、性别人群表现可能无明显差异，但老年人可能因基础疾病掩盖症状需更警惕。有长期吸烟、饮酒史或有食道癌家族史的人群，出现吞咽困难更应重视。

2.异物感：患者常感觉食管内有异物感，吞咽不下又吐不出来，位置多与食管病变部位一致。生活方式不健康，如长期吃烫食、腌制食物的人群需留意。

3.疼痛：胸骨后或背部肩胛间区持续性隐痛，疼痛性质可为烧灼样、牵拉样等。若疼痛严重且持续不缓解，提示可能病情进展。

4.体重下降和消瘦：由于进食困难，患者摄入营养不足，会出现体重减轻、消瘦等情况，不同年龄人群体重下降速度可能不同，老年人相对更易出现营养不良相关表现。

（二）高危人群重点关注

有食道癌高危因素的人群，如年龄在40岁以上，来自食道癌高发区，有食道癌家族史，患有食道癌前疾病（如巴雷特食管等），长期接触致癌物（如亚硝胺类、长期吸烟饮酒等），更要密切关注自身上述症状，一旦出现应及时就医检查。

二、咽炎的自查方法

（一）症状表现方面

1.咽部不适感：慢性咽炎患者常感觉咽部有异物感、灼热感、干燥感、痒感等，总觉得有东西卡在喉咙里，咳不出来又咽不下去。不同性别、年龄人群均可出现，但儿童可能表述不清，需家长留意其是否有频繁清嗓等表现。生活方式方面，长期用嗓过度（如教师、歌手等）、生活在污染环境中、有过敏体质的人群易患咽炎，出现咽部不适要考虑咽炎可能。

2.疼痛：急性咽炎患者可能有较明显的咽部疼痛，吞咽时疼痛加剧，而慢性咽炎疼痛相对较轻。

3.分泌物增多：患者可咳出少量黏稠分泌物，晨起时比较明显，可能会出现刺激性咳嗽。

（二）不同类型咽炎特点

1.急性咽炎：起病较急，除上述咽部不适、疼痛等症状外，还可能伴有发热、头痛等全身症状，免疫力较低的人群，如儿童、老年人或患有基础疾病者，症状可能更严重。

2.慢性咽炎：病程较长，症状相对迁延，上述咽部不适感等症状持续时间较长，且容易因疲劳、受凉、饮食刺激等因素反复发作。

总之，自查只是初步判断，一旦怀疑有食道癌或咽炎，都应及时到医院进行进一步检查，如胃镜检查可明确食道情况，喉镜检查可明确咽部情况等，以明确诊断并进行相应治疗。