外阴有炎症怎么办

外阴炎症有多种类型及原因，需一般处理（保持清洁干燥、避免刺激），针对非特异性、霉菌性、滴虫性外阴炎分别有不同处理方式，还有妊娠期、婴幼儿、糖尿病患者等特殊人群的注意事项。

一、明确外阴炎症类型及原因

外阴炎症有多种类型，常见的如非特异性外阴炎、霉菌性外阴炎、滴虫性外阴炎等。非特异性外阴炎多因物理、化学因素刺激引起，比如不注意外阴局部清洁，经血、阴道分泌物、尿液、粪便等的刺激；霉菌性外阴炎常由白色念珠菌感染所致，糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或皮质类固醇激素者易发病；滴虫性外阴炎是阴道毛滴虫感染引起，可通过性交直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐便器、衣物等间接传播。

二、一般处理措施

保持外阴清洁干燥：每天用温水清洗外阴，清洗时要注意由前向后，避免将肛门处的细菌带到阴道。要选择宽松、棉质的内裤，勤换内裤，保持外阴透气、干燥。对于婴幼儿，家长要注意及时更换尿布，保持外阴清洁，因为婴幼儿的外阴发育尚未完善，雌激素水平低，阴道上皮薄，易受感染。

避免刺激：要避免搔抓外阴，以免抓破皮肤引起感染；避免使用刺激性的肥皂、洗液清洗外阴；在治疗期间要避免性生活，防止交叉感染。

三、针对不同类型炎症的处理

非特异性外阴炎：局部可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每日2-3次，每次15-30分钟，坐浴后可涂抗生素软膏。对于糖尿病患者，要积极治疗糖尿病，控制血糖水平，从根本上减少外阴受刺激的因素。

霉菌性外阴炎：可使用抗真菌药物局部治疗，如克霉唑栓剂、咪康唑栓剂等，每晚1粒，塞入阴道深处，连用7-10天；也可使用克霉唑乳膏等局部涂抹外阴。同时，要停用广谱抗生素或皮质类固醇激素等可能诱发霉菌感染的药物。

滴虫性外阴炎：可选用甲硝唑等药物治疗，甲硝唑可以口服，也可以局部用药。口服甲硝唑时，要注意可能出现的胃肠道反应等副作用；局部用药可使用甲硝唑阴道泡腾片，每晚1片，塞入阴道，连用7-10天。性伴侣也需要同时治疗，治疗期间避免性生活。

四、特殊人群注意事项

妊娠期女性：妊娠期患外阴炎症要谨慎用药，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。如霉菌性外阴炎，可选用对胎儿影响小的局部抗真菌药物治疗，同时要注意保持外阴清洁，勤换内裤。

婴幼儿：婴幼儿外阴炎症多与卫生不良有关，家长要加强护理，保持外阴清洁干燥，可用温水轻轻清洗外阴，避免使用刺激性强的清洁用品。如果症状严重，要及时就医，在医生的指导下进行治疗，避免自行用药。

糖尿病患者：糖尿病患者容易反复发生外阴炎症，要严格控制血糖，将血糖控制在合理范围内，同时要注意外阴的清洁护理，积极治疗外阴炎症，防止炎症反复发作。