盆腔CT平扫主要查哪些器官

盆腔CT平扫主要检查子宫、卵巢、输卵管、膀胱、直肠及盆腔内血管等器官，儿童做需严控辐射剂量并固定体位，孕妇非极紧急情况不首选，老年人要考虑基础疾病、评估心肺功能及谨慎使用对比剂。

一、盆腔内的主要器官

盆腔CT平扫主要检查的器官包括：

子宫：通过盆腔CT平扫可以观察子宫的大小、形态、位置以及是否存在病变，如子宫肌瘤、子宫肿瘤等。不同年龄的女性子宫的正常大小有所差异，一般未孕女性子宫长径约7~8cm，宽径约4~5cm，厚径约2~3cm。对于有月经不调、腹部包块等症状的女性，盆腔CT平扫有助于评估子宫情况。

卵巢：能查看卵巢的结构，有无卵巢囊肿、卵巢肿瘤等病变。正常卵巢大小因年龄而异，育龄女性卵巢约4cm×3cm×1cm，绝经后卵巢会逐渐萎缩变小。有妇科相关症状或怀疑卵巢病变的患者可通过该检查辅助诊断。

输卵管：可了解输卵管是否存在增粗、积水等异常情况。但输卵管的细微病变有时CT平扫显示可能不够精准，需结合其他检查综合判断。对于有不孕不育史且怀疑输卵管病变的人群有一定诊断价值。

膀胱：能观察膀胱的壁厚度、腔内情况等，有无膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱炎等。正常膀胱在充盈适度时，壁薄且均匀。有尿频、尿急、血尿等泌尿系统症状的患者，盆腔CT平扫可辅助评估膀胱状况。

直肠：可查看直肠的肠壁厚度、有无肿块等，对直肠肿瘤、直肠炎症等有一定的诊断意义。不同年龄人群直肠的正常表现有所不同，对于有排便习惯改变、便血等症状的患者，有助于排查直肠病变。

盆腔内的血管：包括髂血管等，能观察血管有无扩张、狭窄、血栓等情况。对于有下肢水肿、盆腔疼痛怀疑血管病变的患者有帮助。

二、特殊人群的注意事项

儿童：儿童进行盆腔CT平扫时需严格控制辐射剂量，因为儿童对辐射更敏感，可能增加未来患癌风险。要尽量固定儿童体位，避免因不配合导致扫描图像质量不佳影响诊断，检查前需向家属充分解释检查的必要性和辐射风险，在确保病情需要的情况下谨慎进行。

孕妇：孕妇一般不首选盆腔CT平扫，因为辐射可能对胎儿造成不良影响，如导致胎儿发育异常等。只有在病情极为紧急且受益大于潜在风险时，才会权衡利弊后谨慎进行，且需采取严格的辐射防护措施，如用铅衣遮盖非检查部位以最大程度保护胎儿。

老年人：老年人进行盆腔CT平扫时，要考虑其可能存在的基础疾病，如心脑血管疾病等。检查前需评估患者的心肺功能，检查过程中要密切观察患者的耐受情况，如有不适及时停止检查。同时，老年人可能存在肾功能减退等情况，对比剂的使用需谨慎，要根据肾功能情况评估是否适合使用对比剂以及选择合适的对比剂种类和剂量。