为什么会患静脉曲张

静脉曲张的发生与静脉壁结构和功能异常、静脉瓣膜功能不全、静脉压力增高、遗传因素等有关，静脉壁先天性发育不良、长期站立工作、妊娠等致静脉壁结构和功能异常，静脉瓣膜退变、重体力劳动等致瓣膜功能不全，长期站立久坐、妊娠、慢性咳嗽便秘等致静脉压力增高，家族有亲属患病则个体患病几率高。

一、静脉壁结构和功能异常

静脉壁本身有一定的结构和功能特点，正常情况下能维持静脉的正常形态和功能。如果静脉壁先天性发育不良，比如静脉壁的胶原纤维较少，就会使静脉壁变得薄弱，容易发生扩张，进而引发静脉曲张。另外，长期从事站立工作的人，静脉壁长期受到过度的压力，也可能导致静脉壁的结构和功能出现异常，增加静脉曲张的患病风险。女性在妊娠期间，子宫增大压迫下腔静脉，影响静脉回流，也可能对静脉壁结构和功能产生不良影响，增加患病几率。

二、静脉瓣膜功能不全

静脉瓣膜的作用是保证血液单向回流，即血液只能从浅静脉流向深静脉，再回流至心脏。当静脉瓣膜出现功能不全时，瓣膜无法有效地阻止血液逆流，导致血液在静脉内淤积，静脉压力升高，久而久之就会使静脉扩张、迂曲，形成静脉曲张。年龄增长是一个重要因素，随着年龄的增加，静脉瓣膜会逐渐出现退变、功能下降；长期的重体力劳动、肥胖等也会加重静脉瓣膜的负担，增加瓣膜功能不全的发生风险。女性在绝经期后，体内激素水平发生变化，也可能影响静脉瓣膜的功能，使患病几率上升。

三、静脉压力增高

1.长期站立或久坐：长时间站立会使下肢静脉血柱重力增加，回流阻力增大；久坐时下肢静脉处于相对屈曲状态，血液回流不畅，都容易导致静脉内压力升高，促进静脉曲张的发生。比如教师、售货员等长期站立工作的人群，患病风险相对较高；长时间乘坐交通工具的人，也是静脉曲张的高发人群之一。

2.妊娠：前面提到妊娠时子宫增大压迫下腔静脉，导致静脉回流受阻，同时孕期体内激素变化也会影响静脉系统，使静脉压力升高，增加了女性在妊娠期间患静脉曲张的可能性，而且这种影响可能会持续到产后一段时间。

3.慢性咳嗽、便秘等：长期慢性咳嗽会使胸腔内压力反复增高，影响静脉回流；便秘时排便用力会使腹压升高，同样会阻碍下肢静脉血液回流，长期如此会使静脉压力升高，诱发静脉曲张。患有慢性呼吸系统疾病的人群以及长期便秘的人，患病风险相对增加。

四、遗传因素

静脉曲张具有一定的遗传倾向，如果家族中有亲属患有静脉曲张，那么个体患病的几率可能会比没有家族史的人高。研究表明，遗传因素可能影响静脉壁的结构和静脉瓣膜的功能，使个体更容易出现静脉相关的异常，从而增加患静脉曲张的风险。