闭经是什么意思

闭经分为原发性和继发性，原发性指年龄超14岁第二性征未发育或超16岁第二性征已发育但月经未来潮，多与遗传等有关；继发性指正常月经建立后停6月以上或按原周期停3个周期以上，有下丘脑性（精神应激等）、垂体性（垂体肿瘤等）、卵巢性（卵巢早衰等）、子宫性（宫腔粘连等）闭经，青春期原发性闭经需排查遗传等并就医，继发性由生活方式因素引起要调生活方式，育龄期继发性闭经先排妊娠再查内分泌等，围绝经期闭经是生理过程但排病理情况，出现闭经应及时就医明确原因针对性处理。

闭经是指女性正常月经周期建立后，月经停止来潮的现象，分为原发性闭经和继发性闭经两类。

一、原发性闭经

指年龄超过14岁，第二性征未发育；或年龄超过16岁，第二性征已发育，但月经仍未来潮。其原因多与遗传因素、先天性生殖器官发育异常等有关，例如特纳综合征患者常伴有原发性闭经及第二性征发育不良等表现。

二、继发性闭经

指正常月经建立后，月经停止6个月以上，或按自身原来月经周期计算停止3个周期以上。常见原因如下：

下丘脑性闭经：多由精神应激（如突然的精神打击、过度紧张等）、体重下降和神经性厌食（过度节食致体重过低影响下丘脑功能）、运动性闭经（长期剧烈运动干扰神经内分泌调节）等引起，此类情况常见于青春期或育龄期女性。

垂体性闭经：如垂体肿瘤可影响促性腺激素分泌，席汉综合征（产后大出血导致垂体缺血坏死）也会引发闭经，多见于有产后大出血病史的女性。

卵巢性闭经：卵巢早衰（40岁前卵巢功能衰竭）、卵巢切除或放疗破坏卵巢组织等可致闭经，常见于育龄期有卵巢相关手术或放疗史的女性。

子宫性闭经：如Asherman综合征（人工流产等导致子宫内膜损伤、宫腔粘连）引起，常见于有宫腔操作史的女性。

不同人群闭经的特点及注意事项

青春期女性：原发性闭经需排查遗传因素及先天性生殖器官发育异常，建议及时就医进行染色体检查、生殖系统超声等评估；继发性闭经若由体重下降、运动过度等生活方式因素引起，需调整生活方式，恢复正常体重及规律运动。

育龄期女性：继发性闭经首先需排除妊娠，若未妊娠则需考虑内分泌疾病等，如多囊卵巢综合征患者常伴有闭经、多毛、肥胖等表现，需通过激素检测、超声等明确诊断；有宫腔操作史的女性出现闭经需警惕子宫性闭经可能。

围绝经期女性：闭经是正常生理过程，一般因卵巢功能衰退致雌激素分泌减少引起，但也需排除子宫内膜癌等病理情况，若出现阴道异常出血等情况需及时就医。

闭经的判定需结合具体年龄及月经史综合判断，若出现闭经相关情况，应及时就医明确原因并针对性处理。