宫外孕抽血可以查出来吗

宫外孕的抽血检查主要包括人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平测定和孕酮水平测定，hCG水平较正常宫内妊娠低且翻倍不佳，孕酮水平低于正常宫内妊娠；其他辅助检查有超声检查（经阴道超声可助诊，经腹部超声敏感度稍低）和腹腔镜检查（为诊断金标准且可治疗）；妊娠期女性及有相关病史的女性出现疑似症状时需及时进行相关检查，以早期发现宫外孕。

数值特点：宫外孕时，患者体内hCG水平较正常宫内妊娠低，且翻倍情况不佳。正常宫内妊娠时，hCG约每1.7-2天翻倍一次，而宫外孕时hCG翻倍时间延长，例如正常妊娠4-5周时hCG可达到1000-5000IU/L，宫外孕患者此时hCG可能低于这个水平范围且翻倍不明显。

意义：通过检测hCG水平及翻倍情况，可初步怀疑宫外孕，但不能仅据此确诊。因为一些特殊情况如生化妊娠等也可能出现hCG类似的变化。

孕酮水平测定

数值特点：宫外孕患者孕酮水平通常低于正常宫内妊娠。正常宫内妊娠时孕酮一般大于25ng/ml，而宫外孕患者孕酮多在10-25ng/ml之间，且宫外孕发生流产或破裂时孕酮水平会进一步降低。

意义：孕酮水平可辅助判断宫外孕，但同样不能单独作为确诊依据。

宫外孕的其他辅助检查

超声检查

经阴道超声：是诊断宫外孕的重要方法。在宫腔内未发现妊娠囊，而在宫旁发现异常低回声区，且其内见胚芽及原始心管搏动，可确诊宫外孕。但早期宫外孕时，超声可能暂时看不到宫旁的妊娠囊，需要结合hCG等其他检查综合判断。

经腹部超声：相对经阴道超声，对于宫外孕的诊断敏感度稍低，在宫外孕早期宫腔内无孕囊时可能需要更长时间观察或结合其他检查。

腹腔镜检查

作用：是诊断宫外孕的金标准。不仅可以明确诊断，还可以同时进行治疗，如对宫外孕病灶进行切除或开窗取胚等操作。但腹腔镜检查是有创检查，需要根据患者具体情况选择是否进行。

特殊人群宫外孕抽血检查的注意事项

妊娠期女性

妊娠期女性出现阴道流血、腹痛等疑似宫外孕症状时，无论年龄大小，都需要及时进行hCG和孕酮等抽血检查，以及超声等检查。因为宫外孕对于妊娠期女性来说可能导致严重的腹腔内出血等危险情况，早期诊断和处理非常关键。

有相关病史的女性

对于有过盆腔手术史、输卵管炎症病史等易发生宫外孕高危因素的女性，当出现月经推迟、腹痛等情况时，更应及时进行抽血检查hCG等，以便早期发现宫外孕，因为这类人群宫外孕的发生率相对较高。例如有输卵管炎的女性，输卵管的结构和功能受到影响，受精卵更容易在输卵管等部位着床，通过抽血检查hCG及结合其他检查可更早发现异常情况。