糖尿病干性坏疽废怎么办可以治吗

糖尿病干性坏疽需多方面综合治疗，包括控制血糖、改善循环、抗感染治疗、创面处理等，同时不同特殊人群有相应注意事项，老年患者要兼顾基础病、加强营养；儿童患者要谨慎选降糖方案、采用影响小的创面处理并加强心理护理；女性患者要考虑特殊生理情况；有其他病史患者如吸烟史者需戒烟，有其他并发症者要注意药物对相应器官的影响。

控制血糖：严格的血糖控制是基础，通过饮食、运动及降糖药物（如胰岛素等）使血糖稳定在合适范围，一般空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右等，高血糖会加重血管和神经病变，不利于坏疽恢复。

改善循环：可使用改善微循环的药物，如前列腺素类似物等，促进下肢血液循环，增加足部的血液供应，有助于坏疽部位的修复。

抗感染治疗：若有感染迹象，需根据病原菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素进行抗感染治疗，防止感染进一步扩散加重病情。

创面处理：对于干性坏疽创面，要保持创面清洁，定期换药，去除坏死组织。如果坏疽局限，可考虑清创手术，清除坏死组织，促进新鲜组织生长。对于一些严重的干性坏疽，可能需要进行截肢手术，如坏疽范围广泛且保守治疗无效，为挽救生命可能需要截除坏死相关的肢体部分。

特殊人群注意事项

老年患者：老年糖尿病患者往往合并多种基础疾病，如高血压、冠心病等，在治疗糖尿病干性坏疽时，要兼顾其他基础疾病的治疗，在使用药物时需更加谨慎，密切监测肝肾功能等，因为老年患者肝肾功能减退可能影响药物代谢。同时，老年患者创面愈合能力相对较差，需要加强营养支持，保证充足的蛋白质、维生素等摄入，以促进创面愈合。

儿童糖尿病患者：儿童糖尿病相对少见，但一旦发生糖尿病干性坏疽，由于儿童处于生长发育阶段，治疗需更加谨慎。在控制血糖时，要选择合适的降糖方案，避免影响儿童生长发育。在创面处理上，要考虑儿童的耐受性，尽量采用对儿童身体影响较小的治疗方法，如温和的清创方式等，同时要加强心理护理，因为儿童可能对疾病和治疗有恐惧心理。

女性患者：女性糖尿病患者在治疗糖尿病干性坏疽时，要考虑到女性特殊的生理情况，如妊娠相关情况（若有妊娠可能）。在使用药物时要评估对胎儿的影响，在创面护理等方面要注意女性的身体特点，保持良好的个人卫生等。

有其他病史患者：对于有吸烟史的糖尿病患者，必须严格戒烟，因为吸烟会加重血管痉挛，影响下肢血液循环，不利于干性坏疽的治疗和恢复。对于有糖尿病肾病等其他并发症的患者，在治疗糖尿病干性坏疽时，要注意药物对肾脏的影响，选择肾毒性小的药物或调整药物剂量等。