周围血管病包括哪些疾病

周围血管病是指血管系统除心脏和脑血管外的疾病，包括动脉性疾病（动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞）、静脉性疾病（下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、静脉炎）、淋巴性疾病（淋巴水肿），分别有不同的发病人群、病因及症状表现等。

一、动脉性疾病

1.动脉硬化性闭塞症：多见于中老年人，由于动脉粥样硬化斑块形成，导致动脉管腔狭窄或闭塞，常见于下肢动脉，可引起下肢疼痛、间歇性跛行等症状。研究表明，随着年龄增长，动脉硬化性闭塞症的发病率逐渐升高，主要与脂质代谢异常、高血压、吸烟等因素有关，男性相对女性更易罹患，长期吸烟会显著增加血管内皮损伤风险，促进动脉硬化进展。

2.血栓闭塞性脉管炎：好发于中青年男性，与吸烟密切相关，主要累及中小动脉及静脉，导致血管炎症、血栓形成，进而引起肢体缺血。其发病机制与自身免疫功能紊乱、吸烟等因素有关，患者常出现患肢疼痛、发凉、麻木、间歇性跛行等表现，病情严重时可出现溃疡、坏疽。

3.动脉栓塞：多由心脏或其他部位的血栓脱落，随血流阻塞动脉所致，任何年龄均可发病，但多见于有心脏病史者，如心房颤动、心肌梗死等患者。栓子阻塞动脉后，会导致相应肢体或器官缺血、坏死，起病急骤，表现为疼痛、感觉异常、麻痹、无脉、苍白等症状。

二、静脉性疾病

1.下肢静脉曲张：多见于长期站立工作者、重体力劳动者等，女性相对男性更易发生，尤其是妊娠期女性。主要是由于下肢静脉瓣膜功能不全，静脉血液回流受阻，导致静脉扩张、迂曲。患者早期可出现下肢酸胀、沉重感，后期可出现皮肤色素沉着、瘙痒、溃疡等并发症。

2.深静脉血栓形成：多发生于下肢，长期卧床、术后、创伤、妊娠、分娩等是常见诱因，任何年龄均可发病，但以中老年人多见。主要是由于静脉血流缓慢、血液高凝状态和血管内皮损伤，导致血液在深静脉内凝固形成血栓。患者可出现下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、浅静脉扩张等症状，若血栓脱落可导致肺栓塞，严重危及生命。

3.静脉炎：包括浅静脉炎和深静脉炎，浅静脉炎多由静脉穿刺、输液、外伤等引起，表现为局部静脉红肿、疼痛、硬结等；深静脉炎多与深静脉血栓形成相关，除了有静脉炎症表现外，还可能伴有全身症状，如发热等。

三、淋巴性疾病

1.淋巴水肿：可分为原发性和继发性，原发性淋巴水肿多见于先天性淋巴发育异常者，继发性淋巴水肿常由感染、手术、放疗等引起。主要表现为肢体肿胀，早期为凹陷性水肿，后期可出现皮肤增厚、粗糙、纤维化等改变，严重影响肢体功能。