小儿发烧手脚发热该怎么办

针对小儿手脚发热需从多方面处理，首先观察体温情况，正常腋下体温36℃-37℃，超37.3℃为发热，不同年龄体温判断有别；然后采用物理降温，如松散衣物、温水擦拭、适当多饮水；还要及时观察伴随症状，伴严重情况立即送医，有基础病史更要谨慎；同时调整环境，保持室温22℃-25℃、湿度50%-60%营造舒适环境。

一、观察体温情况

1.测量体温：使用体温计准确测量小儿体温，正常小儿腋下体温一般为36℃~37℃，超过37.3℃则为发热。如果是手脚发热且体温在38.5℃以下，可先采用物理降温等非药物干预措施；若体温超过38.5℃，需根据情况考虑合理的退热方式，但要避免低龄儿童使用不恰当的退热手段。对于不同年龄的小儿，测量体温的方式和对体温异常的判断需格外注意，比如新生儿体温调节中枢发育不完善，体温易受环境影响，更要细致监测。

二、物理降温方法

1.散热处理：

松散衣物：给小儿穿着宽松、轻薄的衣物，利于散热，避免穿着过厚加重手脚发热的情况。因为小儿代谢旺盛，过厚的衣物会阻碍热量散发，影响体温调节。

温水擦拭：用32℃~34℃的温水擦拭小儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时要注意动作轻柔，根据小儿的耐受程度进行，对于新生儿和小婴儿，擦拭范围不宜过大，避免着凉。

适当多饮水：让小儿多喝温水，既可以补充因发热散失的水分，又能促进新陈代谢，帮助散热。不同年龄的小儿每日所需饮水量不同，要根据其年龄合理调整饮水量，保证小儿摄入足够水分。

三、及时就医判断病因

1.观察伴随症状：密切观察小儿除手脚发热外是否伴有其他症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、精神萎靡等。如果伴有精神差、持续高热不退、抽搐等严重情况，需立即送往医院就诊。因为小儿病情变化较快，一些潜在的严重疾病可能会有多种伴随症状，需要专业医生进行诊断和处理。对于有基础病史的小儿，如患有先天性心脏病等，出现手脚发热伴发热情况时更要谨慎，需及时就医排查是否有病情加重等情况。

四、环境因素调整

1.营造适宜环境：保持室内温度在22℃~25℃，湿度在50%~60%左右，为小儿创造一个舒适的居住环境，有助于小儿体温的调节。室内温度过高会加重小儿手脚发热的不适，湿度过低可能会导致小儿呼吸道黏膜干燥，不利于身体恢复。不同季节要根据实际情况调整室内温湿度，比如夏季可使用空调调节温度，冬季可使用加湿器等，但要注意避免让冷风直接吹到小儿身上。