糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症有哪些症状

糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症患者有血压方面表现，多为顽固性高血压且较早出现难被常规降压药控制；电解质紊乱有低血钾及其他变化，低血钾致肌肉无力、心脏问题等；代谢性碱中毒致神经肌肉兴奋性增高表现；儿童患者会影响生长发育；儿童患者需更频繁监测相关指标，成年患者要重点关注高血压对重要脏器损害及电解质紊乱对心脏传导系统影响。

电解质紊乱方面

低血钾：由于醛固酮增多，作用于肾小管，促进钾离子的排泄增加，患者会出现低血钾相关表现。低血钾可导致肌肉无力，轻者感觉四肢酸软，严重时可能影响呼吸肌，导致呼吸困难；还会影响心脏传导系统，引起心律失常等心脏方面的问题，心电图可表现为T波低平、U波增高、ST段下移等。

其他电解质变化：除了低血钾外，还可能出现其他电解质紊乱相关情况，不过相对低血钾来说不是最主要的突出表现，但整体电解质平衡会因醛固酮的异常增多而受到干扰，比如可能会出现血钠轻度升高的情况，这也是因为醛固酮的钠水潴留作用导致的。

代谢性碱中毒方面

醛固酮增多引起的钾离子丢失，会促使细胞内钾离子转移到细胞外，细胞外氢离子转移到细胞内，同时肾小管泌氢增加，导致代谢性碱中毒。患者可能会出现手足麻木、抽搐等神经肌肉兴奋性增高的表现，这是因为碱中毒时血浆中游离钙浓度降低，神经肌肉兴奋性增加所致。

生长发育方面（儿童患者）

对于儿童患者，由于疾病导致的长期高血压、电解质紊乱等情况，可能会影响生长发育。比如身高增长可能低于同龄人，因为高血压会影响心脏功能，进而影响全身的血液供应，而电解质紊乱会干扰机体的正常代谢过程，这些都不利于儿童的正常生长发育，同时糖皮质激素的异常调节本身也可能对儿童的生长轴产生一定影响。

特殊人群注意事项

儿童患者：儿童患糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症时，除了上述生长发育受影响外，在监测方面需要更加频繁地关注血压、电解质、生长指标等。因为儿童处于生长发育关键阶段，疾病带来的影响更为显著，需要定期进行全面的身体检查，包括血压测量、血电解质检测、骨龄评估等，以便及时发现问题并采取相应措施。

成年患者：成年患者则要重点关注高血压对心、脑、肾等重要脏器的损害，定期进行心脏超声、肾功能检查、脑部血管检查等，因为长期高血压可能导致冠心病、肾功能不全、脑血管意外等严重并发症。同时要注意电解质紊乱对心脏传导系统的长期影响，定期进行心电图检查，及时发现心律失常等心脏问题并进行处理。