小孩高热惊厥怎么治疗

小孩高热惊厥时，首先要保持呼吸道通畅、防止受伤，然后进行物理降温与调节环境温度，之后及时送医，医生会评估病情并针对病因治疗，有既往史的小孩家长要更留意，发热时及时降温并密切监测，处理时要冷静按步骤来尽快送医。

一、急救处理

1.保持呼吸道通畅：将小孩平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。这是因为小孩高热惊厥时可能会有呕吐情况，侧卧位能有效避免呕吐物堵塞气道，保障呼吸顺畅，尤其对于婴幼儿来说，气道较窄，更需注意。

2.防止受伤：移除周围尖锐、硬的物体，在小孩上下牙齿之间放置纱布等，避免咬伤舌头，但不要强行撬开嘴巴。因为小孩惊厥时肢体可能会抽搐，周围有硬物易造成损伤，放置纱布可保护舌头，不过要注意操作轻柔，避免对小孩造成额外伤害。

二、降低体温

1.物理降温：可使用湿毛巾擦拭小孩额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过蒸发散热来降低体温。例如用32-34℃的温水擦拭，每次擦拭时间10-15分钟左右，这样能帮助小孩散热，且相对温和，适合小孩体温不是极高的情况。

2.环境调节：将小孩置于通风良好、温度适宜（22-25℃左右）的环境中，减少衣物和被褥，利于散热。因为小孩自身体温调节能力较弱，过多的衣物和被褥会影响散热，合适的环境温度有助于体温下降。

三、及时就医

1.评估病情：在进行初步急救处理后，尽快将小孩送往医院，医生会进行详细检查，包括神经系统检查、血常规等相关检查，以明确高热惊厥的原因，是感染性因素（如脑膜炎、肺炎等）还是非感染性因素等。比如通过血常规可以初步判断是否有感染存在，若白细胞升高、C反应蛋白升高等提示可能有细菌感染。

2.针对病因治疗：如果是感染引起，医生会根据感染的病原体给予相应的抗感染治疗；若是其他非感染因素导致，也会采取针对性的治疗措施。例如如果是脑膜炎引起的高热惊厥，会使用抗生素等药物进行抗脑膜炎治疗。

特殊人群提示

对于有既往高热惊厥史的小孩，家长要格外留意，在小孩出现发热时要及时采取降温措施，如提前使用退热贴等物理降温方法，密切监测体温变化。因为有既往史的小孩再次发生高热惊厥的风险相对较高，所以在日常生活中要做好预防发热的工作，如根据天气变化及时增减衣物，避免小孩受凉感冒等。同时，在小孩发生高热惊厥时，要保持冷静，按照急救步骤正确处理，尽快送往医院，让专业医生进行进一步的评估和治疗，避免因处理不及时而导致不良后果。