病情描述:身体出现哪种状况可能是肝癌
主任医师 江苏省人民医院
肝癌可出现肝区持续性隐痛、胀痛或刺痛,肿瘤侵犯膈肌可放射至右肩或背,破裂出血可致右上腹剧痛及腹膜刺激征;有食欲减退等消化道症状,因肿瘤消耗及摄入不足致消瘦乏力;肿瘤压迫或侵犯胆管可致黄疸;部分可触及肝大或腹部肿块;有牙龈出血等出血倾向;部分有伴癌综合征如低血糖、红细胞增多等;有基础病史者、男性及长期酗酒者、儿童出现相关可疑症状需警惕并及时筛查就医。
一、肝区疼痛
肝癌患者常出现肝区疼痛,多为右上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛,这是由于肿瘤生长牵拉肝包膜所致。若肿瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背;如肿瘤破裂出血,可突然引起右上腹剧痛及腹膜刺激征等急腹症表现。
二、消化道症状
患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。这与肿瘤导致肝功能受损、消化功能紊乱以及肿瘤压迫胃肠道等因素相关,长期的消化道不适可能导致患者体重逐渐下降。
三、消瘦与乏力
肿瘤属于消耗性疾病,会消耗人体大量能量,加之患者食欲减退,营养摄入不足,易出现进行性消瘦、乏力等表现,严重影响患者的生活质量和身体机能。
四、黄疸
当肿瘤压迫或侵犯胆管,导致胆汁排泄受阻时,可出现黄疸症状,表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶样,粪便颜色变浅呈陶土色等。这是因为胆红素代谢障碍,血液中胆红素浓度升高所致。
五、肝大或腹部肿块
部分患者可在右上腹触及肿大的肝脏,质地坚硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节;或可摸到腹部肿块,这是肿瘤逐渐生长增大后可被触及的表现。
六、出血倾向
肝癌患者可能出现牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等出血倾向。这主要是由于肝功能减退,影响了凝血因子的合成,导致凝血功能异常。
七、伴癌综合征表现
部分肝癌患者可出现伴癌综合征,如低血糖症,表现为头晕、心慌、出冷汗等低血糖症状;红细胞增多症,可出现面色红润、头痛等表现;此外还可能有高钙血症、高纤维蛋白原血症等少见的伴癌综合征表现。
特殊人群注意事项
有基础病史人群:有乙型肝炎、丙型肝炎病史者,长期肝硬化患者等属于肝癌高危人群,若出现上述相关症状需高度警惕,应及时进行筛查;
男性及长期酗酒者:男性相对肝癌发病率可能略高,长期大量饮酒者肝脏损伤风险增加,这类人群出现上述可疑症状时更应重视,及时就医排查;
儿童肝癌:儿童肝癌较为罕见,但若儿童出现不明原因的腹部不适、腹部肿块、生长发育迟缓等情况,也需考虑肝癌可能,需结合相关检查进一步明确。