什么是甲功三项

甲功三项包括甲状腺素（TT4）、三碘甲状原氨酸（TT3）、促甲状腺激素（TSH），TT4能反映甲状腺基本功能状态及不同人群特点，TT3对甲亢诊断等有重要意义，TSH是反映甲状腺功能最敏感指标且不同人群正常范围有差异，甲功三项可辅助诊断甲状腺相关疾病并为治疗提供参考。

甲状腺素（TT4）

意义：TT4是甲状腺分泌的主要激素之一，它在体内的含量能反映甲状腺的基本功能状态。对于成人来说，血清TT4正常参考值一般在66~181nmol/L之间，它可以帮助判断甲状腺是功能亢进还是减退等情况。在儿童时期，由于不同年龄段甲状腺功能的发育特点，TT4的正常范围也有所不同，例如新生儿的TT4水平相对较高，随着年龄增长逐渐趋近于成人范围。孕妇在孕期甲状腺功能会发生变化，TT4水平也会相应改变，一般会高于非孕期正常范围，这是因为孕期机体的生理变化导致甲状腺激素需求增加等因素引起的。

三碘甲状原氨酸（TT3）

意义：TT3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。血清TT3正常参考值成人一般在1.2~3.4nmol/L，TT3在甲亢早期升高较TT4更明显，对甲亢的诊断、病情严重程度评估和治疗监测有重要意义。在儿童时期，TT3的正常范围也随年龄变化，儿童处于生长发育阶段，甲状腺功能还未完全成熟，TT3水平相对低于成人，但会随着年龄增长逐渐接近成人范围。对于患有甲状腺相关疾病的儿童，TT3的变化能为疾病的诊断和治疗提供依据。

促甲状腺激素（TSH）

意义：TSH是由垂体前叶分泌的激素，它可以刺激甲状腺细胞的发育、合成和分泌甲状腺激素。血清TSH正常参考值成人一般在0.35~5.5mIU/L。TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，因为甲状腺轴的调节是下丘脑-垂体-甲状腺轴，当甲状腺功能出现轻微变化时，TSH往往会先出现改变。例如，在甲状腺功能减退时，TSH会升高，而甲状腺功能亢进时，TSH会降低。对于不同年龄段的人群，TSH的正常范围略有差异，儿童的TSH正常范围相对成人更窄一些，新生儿由于处于特殊的生长发育阶段，TSH水平也有其特定的正常范围，孕妇的TSH水平在孕期也会有一定变化，一般要求孕妇的TSH控制在特定范围内以保障胎儿的正常发育。

甲功三项通过检测这三项指标，能够帮助医生评估患者的甲状腺功能状态，辅助诊断甲状腺相关疾病，如甲亢、甲减等，并为疾病的治疗提供重要的参考依据。