甲状腺切除了要如何护理

甲状腺术后护理需多方面关注，包括伤口护理要防异常及儿童抓挠；引流管护理要保通畅并防儿童牵拉；饮食初期进温凉流质，渐过渡半流质且避刺激；生命体征中体温、呼吸、心率血压要密切监测；活动要适当休息和适度活动；还要观察喉返神经损伤和低钙血症等并发症。

引流管护理

如果术中放置了引流管，要注意保持引流管通畅，避免扭曲、受压。记录引流液的量、颜色和性质，一般术后引流液会逐渐减少且颜色变淡。儿童患者在引流管护理时，需防止其玩耍时牵拉到引流管，确保引流管正常发挥作用，及时引出渗出物，促进伤口恢复。

饮食护理

术后初期：一般术后6小时可进少量温凉流质饮食，如温水、凉的米汤等，避免过热食物导致血管扩张，加重伤口渗血。儿童患者要注意饮食温度适宜，防止烫伤口腔和食管黏膜。

逐渐过渡：随后可过渡到半流质饮食，如粥、烂面条等，逐渐增加食物的硬度和营养成分，如富含蛋白质的鸡蛋羹、鱼肉等，以促进伤口愈合和身体恢复。但要避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激伤口引起不适。

生命体征监测

体温：术后需密切监测体温，甲状腺切除术后可能会出现吸收热，一般体温不超过38.5℃。若体温持续升高或伴有其他不适，要考虑感染等情况。儿童患者体温调节中枢尚未发育完善，对体温变化更敏感，要加强监测。

呼吸：关注呼吸情况，观察有无呼吸困难、声音嘶哑等症状。甲状腺切除术后可能会因伤口出血、喉头水肿等导致呼吸困难，这是较为严重的情况，需立即处理。儿童患者由于气道较窄，更要警惕呼吸困难的发生。

心率血压：监测心率和血压，防止因疼痛、出血等引起心率加快、血压波动等情况。

活动与休息

适当休息：术后要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。一般建议卧床休息1-2天，然后可逐渐增加活动量。儿童患者要保证充足的休息时间，避免哭闹等增加腹压的行为，影响伤口恢复。

适度活动：在恢复过程中可进行适当的轻度活动，如缓慢行走等，但要避免颈部过度活动，防止牵拉伤口。

并发症观察

喉返神经损伤：观察患者有无声音嘶哑、饮水呛咳等情况，这可能是喉返神经损伤导致的。儿童患者若出现此类情况，会影响其正常的语言交流和进食，需及时发现并处理。

低钙血症：部分患者可能会出现低钙血症，表现为手足麻木、抽搐等。要观察患者的肢体情况，若发生低钙抽搐，需及时补充钙剂。儿童患者低钙时可能会影响骨骼发育等，更要重视。