张力性气胸引发什么疾病

张力性气胸可引发低氧血症和高碳酸血症，影响机体各器官功能，尤其儿童呼吸储备弱、有基础病者病情更重；能致纵隔气肿，压迫纵隔结构，儿童及有既往纵隔病史者需重视；可致皮下气肿，范围扩大影响呼吸循环，儿童皮肤松、有皮肤疾病者需关注；能引发循环衰竭，老年及有心血管基础病者风险高，需迅速缓解胸腔高压；还可致呼吸衰竭，加重缺氧和二氧化碳潴留，儿童及有慢性呼吸疾病者需及时治疗。

纵隔气肿

张力性气胸时，胸腔内压力增高，气体可沿某些解剖途径进入纵隔，引起纵隔气肿。气体在纵隔内积聚可压迫纵隔内的血管、神经和气管等结构。患者可出现颈部皮下气肿、吞咽困难、呼吸困难加重等表现。儿童由于纵隔组织相对疏松，纵隔气肿的发生风险可能更高，且症状可能不典型，需要仔细观察。有既往纵隔疾病史的患者，发生纵隔气肿的可能性相对增加，且病情变化可能更为复杂，需及时发现并处理纵隔气肿相关问题，避免对重要结构造成严重压迫。

皮下气肿

气体从胸腔沿着筋膜间隙扩散到皮下组织可引起皮下气肿。表现为皮肤可触及捻发感，常见于胸壁、颈部等部位。如果皮下气肿范围迅速扩大，可能会影响患者的呼吸和循环功能。对于儿童，皮肤较为松弛，皮下气肿的表现可能更易察觉，但也需注意与其他原因引起的皮下气肿相鉴别。有皮肤敏感或患有皮肤疾病的患者，皮下气肿可能会对皮肤造成一定刺激，需关注皮肤状况，防止发生感染等并发症。

循环衰竭

张力性气胸导致胸腔内压力急剧升高，影响静脉回流，使心输出量减少，进而引发循环衰竭。患者可出现血压下降、心率加快、脉搏细速等表现。严重时可危及生命。在老年患者中，由于其心肺功能本身相对较弱，循环衰竭的发生风险更高，且机体的代偿能力较差。有心血管基础疾病的患者，张力性气胸引发循环衰竭的可能性更大，需要迅速采取有效的治疗措施来缓解胸腔内高压，恢复循环功能。

呼吸衰竭

随着张力性气胸病情的进展，肺组织严重受压，通气和换气功能严重障碍，最终可导致呼吸衰竭。呼吸衰竭会进一步加重机体的缺氧和二氧化碳潴留，形成恶性循环。对于儿童，呼吸衰竭的发生可能会影响其生长发育，需要及时进行呼吸支持治疗。有慢性呼吸疾病的患者，张力性气胸更容易诱发呼吸衰竭，且治疗过程中需要综合考虑原发病和气胸相关的问题，制定个体化的治疗方案。