病情描述:什么是荨麻疹的症状
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
荨麻疹主要症状有皮肤出现大小不等、形状各异、来得快去得也快的风团;多数伴不同程度瘙痒,重者影响生活且搔抓可加重风团;部分患者有胃肠道症状如恶心、呕吐等,少数有呼吸道症状如胸闷、呼吸困难,严重者有发热、寒战、乏力等全身症状。
皮肤风团
形态与特征:皮肤上会出现大小不等、形状各异的风团,风团通常呈圆形、椭圆形或不规则形。风团颜色可呈红色、白色或皮色等。风团一般来得快去得也快,此起彼伏,新的风团不断出现。例如,有些患者可能在接触过敏原后数分钟内就会出现风团。风团的大小差异较大,小的可能如米粒般大小,大的可以直径达到几厘米甚至更大。
发生机制:是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。当机体接触过敏原等刺激因素时,体内会释放如组胺等化学介质,导致皮肤血管通透性增加,血浆等渗出到组织间隙,形成风团。
瘙痒感
程度与影响:多数患者会伴有不同程度的瘙痒感,瘙痒程度因人而异。轻度瘙痒可能只是偶尔有搔抓的欲望,而重度瘙痒会严重影响患者的生活质量,导致患者坐立不安、无法集中精力等。儿童患者由于表达能力相对有限,可能会通过哭闹、频繁搔抓皮肤等方式来表现瘙痒,这需要家长密切观察。瘙痒感可能会因为患者的搔抓而进一步加重风团的发展,形成恶性循环。
其他伴随症状
胃肠道症状:部分患者可能出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这是因为胃肠道黏膜也可能发生水肿等反应。例如,有些患者在发生荨麻疹的同时,会出现腹部隐痛不适,或者伴有腹泻症状。儿童患者胃肠道症状相对更需要关注,因为频繁的腹泻可能导致脱水等情况。
呼吸道症状:少数患者可能出现呼吸道症状,如胸闷、呼吸困难等。这是由于喉部黏膜等也可能发生水肿,严重时可能会危及生命,属于比较严重的情况,需要立即就医处理。比如,患者可能感觉呼吸不畅,呼吸频率加快,甚至出现喘息等表现。对于有过敏史的人群,在发生荨麻疹时更要警惕呼吸道症状的出现。
全身症状:严重的荨麻疹患者可能出现全身症状,如发热、寒战、乏力等。这可能是由于机体的过敏反应比较强烈,引发了全身的炎症反应。例如,部分患者体温可能会轻度升高,同时伴有全身乏力,活动耐力下降等。对于这类患者,需要密切监测体温等全身情况,必要时进行相应的处理。