儿童过敏性支气管哮喘该怎么办

儿童过敏性支气管哮喘需综合诊断，通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、健康教育与管理等进行防治，特殊人群如低龄儿童、女性患儿、有特殊病史患儿需特殊关注与处理。

一、明确诊断

儿童过敏性支气管哮喘的诊断需综合临床表现、肺功能检查等。患儿常出现反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，多在夜间及凌晨发作或加剧。肺功能检查中通气功能检测显示可逆性气流受限等特征性改变有助于确诊。

二、避免接触过敏原

室内过敏原：常见的室内过敏原如尘螨，要保持室内清洁，定期清洗床单、被套、窗帘等，可使用防螨床罩；对于霉菌过敏的患儿，要保持室内干燥，避免潮湿滋生霉菌。

室外过敏原：花粉过敏的患儿在花粉季节尽量减少外出，外出时可佩戴口罩；对动物毛发过敏的患儿，避免接触宠物。

三、药物治疗

缓解哮喘发作的药物：包括速效β受体激动剂等，可迅速缓解支气管痉挛，改善通气。

控制哮喘的药物：如吸入性糖皮质激素等，可抑制气道炎症，长期控制哮喘症状。

四、免疫治疗

对于明确过敏原且常规治疗效果不佳的患儿，可考虑特异性免疫治疗，但需严格掌握适应证。

五、健康教育与管理

生活方式指导：让患儿保持规律的生活作息，保证充足的睡眠。鼓励患儿适当进行体育锻炼，但要避免在过敏原浓度高的环境中剧烈运动。

心理护理：关注患儿的心理状态，由于哮喘可能反复发作，患儿可能会产生焦虑、恐惧等情绪，家长和医护人员要给予心理支持，帮助患儿树立战胜疾病的信心。

病情监测：教会家长和患儿自我监测病情，记录哮喘发作的频率、程度、诱因等，以便调整治疗方案。

特殊人群提示

低龄儿童：低龄儿童表达能力有限，家长要更加密切观察其症状变化，如呼吸频率、是否有喘息等表现。在药物使用上要格外谨慎，优先选择非药物干预措施，严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合低龄儿童的药物剂型或成分。

女性患儿：在青春期等特殊阶段，要关注激素水平变化对哮喘病情的可能影响，及时调整治疗方案，同时给予心理上的关怀，因为青春期患儿可能面临社交等多方面压力，影响病情控制。

有特殊病史患儿：对于有其他基础疾病的患儿，在治疗哮喘时要充分考虑基础疾病与哮喘治疗药物之间的相互作用，选择对基础疾病影响较小的治疗方案，密切监测患儿的整体健康状况。