病情描述:宝宝睡觉不踏实易惊醒是怎么回事,怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿睡眠受生理因素中饥饿过饱、环境不适、排泄问题、神经系统发育不完善影响,病理因素中维生素D缺乏性佝偻病、胃肠功能紊乱、耳部问题、其他疾病干扰,心理因素中缺乏安全感、情绪变化也会致睡眠不踏实,需对应调整喂养、营造适宜环境、勤换尿布、补维D、缓解胃肠不适、就医耳部及其他疾病、给予安全感与安抚情绪。
一、生理因素
(一)饥饿或过饱
新生儿胃容量小,喂养不足时易因饥饿在睡眠中惊醒,表现为哭闹、身体扭动;过度喂养致胃肠不适也会影响睡眠。足月新生儿2-3小时可喂一次奶,随月龄增长延长间隔;较大婴儿需合理安排饮食,避免睡前过饥或过饱。
(二)环境不适
室温不适(22-25℃为宜,湿度50%-60%)、光线过强、噪音过大均会干扰睡眠。应营造安静、光线柔和环境,用遮光窗帘减光,保持环境安静。
(三)排泄因素
尿布潮湿或排便后宝宝感不适会醒来。要勤换尿布,用透气性好的尿布或纸尿裤,换后可涂护臀霜保护皮肤。
(四)神经系统发育不完善
新生儿大脑皮层发育未成熟,易有惊跳反射致睡眠惊醒,3-4个月后渐改善。睡眠时可包裹给予安全感,包裹不宜过紧。
二、病理因素
(一)维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏影响钙吸收利用,致神经兴奋性增高,出现睡眠不踏实、易惊醒、多汗、枕秃等。出生后2周始补维生素D,足月儿每日400国际单位,早产儿等需量更多,保证宝宝每日1-2小时户外活动。
(二)胃肠功能紊乱
婴儿消化系统不成熟,易肠痉挛、肠胀气致睡眠受影响。可通过飞机抱、顺时针按摩腹部缓解,按摩以肚脐为中心,轻打圈,每次5-10分钟。
(三)耳部问题
中耳炎等耳部疾病致耳部疼痛不适,宝宝睡眠中易惊醒,若伴抓耳、发热等需及时就医。
(四)其他疾病
感冒、发热等全身性疾病致身体不适影响睡眠,发热时密切监测体温,体温<38.5℃且一般情况好可物理降温,过高或伴严重症状及时就医。
三、心理因素
(一)缺乏安全感
宝宝离开母体需适应环境,缺乏安全感致睡眠不踏实。家长可通过陪伴、抚摸给予安全感,入睡时坐旁轻安抚,用轻柔声音交流。
(二)情绪变化
白天受惊吓、过度兴奋等影响夜间睡眠。避免宝宝白天过度刺激,营造温馨平和环境,受惊吓后温柔安抚平复情绪。