小孩排便拉出血是怎么回事

小孩排便出血可能因肛裂（大便干结致肛管皮肤撑破滴血伴哭闹）、便秘（长期便秘使大便干结损伤肠道黏膜出血常附粪便表面与膳食纤维摄入不足等有关）、直肠息肉（2-8岁儿童无痛性便血大便表面带鲜红血因粪便摩擦息肉血管破裂）、肠炎（感染或非感染致肠道黏膜炎症糜烂出血伴腹泻腹痛发热等）、血液系统疾病（凝血功能异常致全身多部位出血倾向除便血外有皮肤瘀点瘀斑等伴贫血发热）引发，发现出血需密切观察颜色、量及伴随症状并及时就医做大便常规、血常规、肠镜等检查，日常要调整饮食结构保证蔬菜水果摄入、多饮水、培养良好排便习惯避免长时间蹲便，特殊人群需细心护理关注排便及身体状况变化。

一、肛裂

小孩肛裂多因大便干结，排便时过度用力撑破肛管皮肤所致。表现为排便后出现滴血，血液颜色鲜红，出血量较少，孩子排便时往往伴有哭闹，局部检查可见肛管皮肤有裂口。

二、便秘

长期便秘会使大便干结，排便时困难，易损伤肠道黏膜从而导致出血，出血颜色多为鲜红色，常附着在粪便表面。这与孩子饮食中膳食纤维摄入不足、饮水少等因素有关。

三、直肠息肉

多见于2-8岁儿童，主要表现为无痛性便血，大便表面带有鲜红血液，血液不与大便混合。息肉是肠道黏膜表面的隆起性病变，排便时粪便摩擦可导致息肉表面血管破裂出血。

四、肠炎

感染性肠炎（如细菌、病毒感染）或非感染性肠炎（如过敏等）可引起肠道黏膜炎症、糜烂出血，除便血外，可能伴有腹泻、腹痛、发热等症状，不同病因导致的肠炎伴随症状有所差异。

五、血液系统疾病

如血小板减少性紫癜、白血病等，此类疾病会使孩子体内凝血功能异常，出现全身多部位出血倾向，除了便血外，还可能有皮肤瘀点、瘀斑等表现，同时可能伴有贫血、发热等其他症状。

温馨提示

当发现小孩排便拉出血时，需密切观察出血颜色、出血量、是否伴有腹痛、腹泻、发热等其他症状。要及时带孩子就医，进行相关检查（如大便常规、血常规、肠镜等）以明确病因。在日常生活中，要注意调整孩子饮食结构，保证摄入足够的蔬菜水果，鼓励孩子多饮水，培养良好的排便习惯，避免孩子长时间蹲便。对于特殊人群（如婴幼儿等），更要细心护理，关注其排便及身体状况变化，一旦发现异常及时处理，遵循儿科安全护理原则。