什么是身体下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是下肢表浅静脉因多种原因致扩张迂曲呈蚯蚓状等的常见血管病，病因有静脉壁因素、静脉瓣功能不全、长时间体位因素，临床表现有浅静脉隆起迂曲等典型体征及沉重乏力等伴随症状，诊断靠体格检查、超声检查，治疗分非手术用弹力袜等和手术，妊娠期女性要避免久站等，老年人需避免剧烈运动等及时就医评估合适治疗方式。

一、定义

下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉因血液回流障碍等原因发生扩张、伸长、迂曲，呈现蚯蚓状或团块状外观的常见血管疾病。

二、病因

1.静脉壁因素：静脉壁先天性薄弱或退行性变，使静脉壁承受压力的能力下降，易发生扩张。2.静脉瓣功能不全：静脉瓣结构异常或受损，导致血液逆流，加重静脉负担，引发曲张。3.长时间体位因素：长期站立、坐位工作等，使下肢静脉长时间处于高压状态，影响血液回流，增加患病风险，如教师、售货员等职业人群高发。

三、临床表现

1.典型体征：下肢浅静脉隆起、扩张、迂曲，呈蚯蚓样或条索状外观，多见于小腿内侧。2.伴随症状：部分患者有下肢沉重、乏力感，久站后症状加重；可出现踝部轻度肿胀，病情进展可能有皮肤色素沉着、瘙痒，严重时可形成溃疡，经久不愈。

四、诊断方法

1.体格检查：包括大隐静脉瓣膜功能试验，可判断大隐静脉瓣膜功能；深静脉通畅试验，用于评估深静脉是否通畅。2.超声检查：能清晰显示静脉形态、瓣膜功能及血流情况，是诊断下肢静脉曲张的重要辅助手段，可明确静脉有无扩张、瓣膜反流等情况。

五、治疗方式

1.非手术治疗：穿医用弹力袜，通过外部压力促进静脉回流，缓解症状；避免长时间站立或坐位，休息时可适当抬高下肢，促进血液回流。2.手术治疗：如大隐静脉高位结扎加剥脱术等，适用于病情较重的患者，通过手术去除病变静脉。

六、特殊人群注意事项

1.妊娠期女性：孕期激素变化及子宫增大压迫下腔静脉，易引发下肢静脉曲张。应避免长时间站立，休息时适当抬高下肢，可减轻静脉压力；定期监测下肢静脉情况，必要时采取弹力袜等非手术措施缓解症状。2.老年人：血管弹性差，需避免剧烈运动，以防静脉破裂；日常可进行温和的下肢运动，如散步等，促进血液循环；若出现下肢静脉曲张相关症状，应及时就医评估，选择合适的治疗方式。