什么是甲状腺射频消融术

甲状腺射频消融术是治疗甲状腺疾病的微创技术，基本原理是射频电流使病变组织产热坏死；适用符合条件的良性结节患者及部分早期微小癌，操作前需做准备，术中超声引导下穿刺病变组织使其坏死；术后需留观，有轻微不适，要注意恢复及相关事项，特殊人群有不同注意要点。

通过射频电极针穿刺进入甲状腺病变组织，射频电流使组织内离子振动摩擦产热，局部温度升高至60-100℃，导致病变组织凝固坏死，坏死组织被机体吸收代谢，从而达到治疗甲状腺结节等病变的目的。其利用高频交流电使组织产热，精准破坏病变组织，对周围正常组织损伤较小。

适用人群及病变类型

适用于符合一定条件的甲状腺良性结节患者，如结节直径一般在1-4厘米左右较为适宜（具体需根据患者个体情况，包括结节位置、患者身体状况等综合判断），对于一些不适合手术或患者拒绝手术的良性甲状腺结节可考虑此方法。对于部分恶性程度极低、无明显转移倾向的早期甲状腺微小癌也有应用，但相对受限，需严格把握适应症。

操作过程

术前准备：术前需完善甲状腺超声、甲状腺功能等检查，评估结节情况和甲状腺功能状态。患者需禁食禁水一段时间，做好皮肤准备等。

术中操作：在超声引导下，将射频消融针准确穿刺到甲状腺病变组织内。通过调节射频能量参数，使病变组织在可控温度下发生凝固坏死。整个操作过程在超声实时监测下进行，确保精准定位和治疗，一般操作时间根据结节大小等因素有所不同，通常较短。

术后恢复及注意事项

术后恢复：术后患者需留观一段时间，观察生命体征等情况。一般来说，术后颈部可能有轻微疼痛、肿胀等不适，多可在短期内缓解。患者甲状腺功能在术后初期可能有一定波动，需定期监测甲状腺功能，根据情况进行相应处理。

注意事项：术后要保持颈部清洁干燥，避免感染。在饮食方面，需注意合理摄入营养，避免食用辛辣刺激等食物。要按照医生要求定期复查甲状腺超声等，观察结节消融后的变化情况。对于特殊人群，如妊娠期女性，由于射频消融术对胎儿可能存在潜在影响，一般不建议在妊娠期进行；对于老年患者，需更加密切监测术后恢复情况，因为老年患者身体机能相对较弱，恢复可能相对缓慢，且可能存在其他基础疾病，要注意与基础疾病的相互影响。