什么是静脉曲张症状

静脉曲张是因血液淤滞、静脉管壁薄弱致静脉迂曲扩张，常见症状有外观上静脉迂曲扩张、皮肤颜色改变，局部有疼痛、瘙痒等不适，孕妇、老年人、长期站立或久坐人群有不同特殊表现。

外观表现

静脉迂曲扩张：最典型的表现是体表可见扩张、迂曲的静脉，像蚯蚓状或团块状凸起于皮肤表面，常见于下肢，尤其是小腿部位，患者站立时更为明显，平卧时可能会有所减轻。这是因为下肢静脉血液回流需要克服重力作用，当静脉瓣膜功能不全等情况发生时，血液回流受阻，静脉压力升高，就会导致静脉扩张迂曲。

皮肤颜色改变：病情发展到一定程度时，皮肤可能会出现色素沉着，颜色呈褐色，这是由于局部血液循环障碍，含铁血黄素沉积所致。严重时还可能出现皮肤溃疡，经久不愈，好发于内踝上部和小腿内侧下1/3处，因为此处静脉压力相对较高，且皮肤较薄，更容易受到损伤。

局部不适症状

疼痛：患者可能会感到下肢沉重、酸胀、疼痛，尤其在长时间站立或行走后症状加重，休息或抬高下肢后可缓解。这是因为静脉血液回流不畅，局部代谢产物积聚，刺激神经末梢引起疼痛。部分患者还可能出现小腿肌肉痉挛，也就是常说的抽筋，多发生在夜间，与静脉回流受阻导致肌肉缺氧有关。

瘙痒：皮肤营养障碍时会出现瘙痒感，患者往往会不自觉地搔抓，进一步加重皮肤损伤，增加溃疡发生的风险。

不同人群的特殊表现

孕妇：孕期女性由于体内激素变化以及子宫增大压迫下腔静脉，影响下肢静脉回流，更容易出现下肢静脉曲张。一般在孕中晚期开始出现，除了有上述常见的外观和不适症状外，产后部分症状可能会缓解，但也有部分会持续存在甚至加重。

老年人：老年人血管弹性下降以及静脉壁变薄，更容易发生静脉曲张。同时，老年人可能伴有其他基础疾病如冠心病等，静脉曲张引起的下肢不适可能会影响其活动能力和生活质量，而且皮肤溃疡等并发症在老年人中愈合相对较慢，但老年人对疼痛等感觉可能不如年轻人敏感，有时病情可能已经比较严重才被发现。

长期站立或久坐人群：比如教师、售货员、司机等职业人群，由于长时间保持同一姿势，下肢静脉血液回流不畅，是静脉曲张的高发人群。他们往往在工作一段时间后就会出现下肢酸胀等症状，若不及时干预，病情会逐渐进展加重。