何为泪血症的症状

泪血症眼部局部可见球结膜有鲜红或暗红色点状、片状出血点或斑，可单侧或双侧，常伴眼部异物感、刺痛感及轻度视力模糊，若由全身性疾病引发有原发疾病表现，儿童需考虑外伤或感染性疾病，成年人与眼内压变化、外伤、炎症相关，女性月经期排查凝血，有基础病史患者需关注血压对眼部血管影响。

一、眼部局部可见表现

泪血症主要表现为眼部球结膜部位出现异常出血征象，可呈现为点状、片状的出血点或出血斑，出血范围大小不一，颜色多为鲜红色或暗红色，这是泪血症较为直观的眼部局部症状体现，出血可发生于单侧眼或双侧眼。

二、伴随眼部不适症状

患者常伴有眼部异物感，自觉眼部有异物存在般的不适感，还可能出现刺痛感，即眼部有明显的刺痛不适；部分患者因球结膜出血可能导致轻度视力模糊，这是因为出血遮挡部分光线或影响眼部正常屈光状态，但一般不会造成严重的视力丧失情况。

三、与原发疾病相关的伴随表现

（一）全身性疾病相关表现

若泪血症是由全身性疾病引发，会伴随原发疾病的相应表现。例如血液系统疾病导致的泪血症，可能同时出现皮肤瘀斑，即皮肤表面可见大小不等的紫色或暗红色瘀点、瘀斑，还可能有鼻出血等其他部位的出血倾向；若是高血压引起的泪血症，可能伴有血压升高相关的头晕、头痛等表现。

（二）不同人群差异表现

儿童：儿童出现泪血症需考虑外伤因素，比如眼部受到碰撞等外伤后引发球结膜出血，同时可能伴有眼部红肿；也可能与感染性疾病有关，像眼部感染性炎症（如细菌性结膜炎等）引发球结膜出血伴眼部红肿、分泌物增多等。

成年人：成年人泪血症可能与剧烈咳嗽、用力排便等导致眼内压力变化相关，此时除眼部出血外，可能有咳嗽、排便费力等诱因存在；也可能与眼部外伤、眼部炎症性疾病（如结膜炎、角膜炎等）有关，眼部炎症性疾病导致的泪血症常伴有眼部红肿、畏光等表现。

女性：女性在月经期时出现泪血症，需排查是否与凝血功能变化等有关，可能需要关注月经期间的凝血状态对眼部血管的影响。

有基础病史患者：有高血压病史的患者出现泪血症，需警惕血压波动对眼部血管的影响，应密切观察眼部出血情况以及血压控制情况，因为血压不稳定可能导致眼部血管再次出血或加重出血状况。