白带常规检查中出现L滴虫是怎么回事

白带常规检查中检出L滴虫提示患滴虫性阴道炎，由厌氧寄生的阴道毛滴虫引起，可经性接触或公共浴池等间接传播，机体免疫力下降易诱发，临床有分泌物异常、外阴瘙痒等症状，通过检出滴虫确诊，确诊后用硝基咪唑类药物治疗且性伴侣同治、治疗期禁性生活，要保持外阴清洁干燥等个人卫生，孕妇儿童需特殊处理，预防需注意性生活卫生、不共用私人物品及增强机体免疫力。

一、概念及病因

白带常规检查中出现L滴虫通常指检测出阴道毛滴虫，提示可能患有滴虫性阴道炎。阴道毛滴虫是一种厌氧的寄生原虫，主要通过性接触直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。机体免疫力下降时，阴道内环境改变易诱发感染。

二、临床症状表现

1.阴道分泌物异常：分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状，伴有异味，典型气味为腐臭样。

2.外阴瘙痒：瘙痒部位主要集中在阴道口及外阴，瘙痒程度因人而异，部分患者瘙痒较为剧烈。

3.其他不适：部分患者可出现灼热感、疼痛、性交痛等，若合并尿道感染，还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。

三、诊断依据

通过白带常规检查发现阴道毛滴虫即可确诊。显微镜下可见活动的滴虫，这是诊断的重要依据。

四、治疗与注意事项

1.治疗原则：确诊滴虫性阴道炎后需及时治疗，常用药物为硝基咪唑类药物（如甲硝唑等，但具体用药需遵医嘱），性伴侣也需同时接受治疗，治疗期间应避免性生活。

2.个人卫生：保持外阴清洁干燥，勤换内裤，内裤需用开水烫洗或暴晒消毒，避免使用公共浴池、浴盆等间接传播途径。

3.特殊人群考虑：

孕妇：滴虫性阴道炎可能增加早产、胎膜早破等风险，孕期发现滴虫感染需在医生指导下谨慎选择治疗方案，避免自行用药。

儿童：儿童感染滴虫多因间接传播，需注意儿童外阴清洁，避免使用公共坐便器等，若确诊感染，需在儿科医生指导下规范处理，遵循儿科安全护理原则，优先考虑合适的非药物或药物干预方式，避免不恰当用药对儿童健康造成影响。

五、预防措施

注意性生活卫生，固定性伴侣，避免不洁性行为。

保持良好的个人卫生习惯，不与他人共用毛巾、浴巾等私人物品。

增强机体免疫力，均衡饮食、适量运动，维持阴道正常菌群平衡。