病情描述:斜视可以治愈吗
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
斜视可以治愈,治疗方法有非手术和手术治疗。非手术包括佩戴眼镜矫正屈光不正、视功能训练辅助恢复;手术通过调整眼外肌来矫正偏斜,多数患者可通过手术改善,儿童尽早手术利于视觉发育,不同年龄患者治疗侧重点不同,生活中要注意用眼习惯,特殊病史患者需综合考虑制定方案。
非手术治疗
佩戴眼镜:对于因屈光不正引起的调节性内斜视,可通过佩戴合适的眼镜来矫正屈光不正,从而改善斜视症状。例如,儿童远视性屈光不正导致的内斜视,佩戴合适度数的远视眼镜后,斜视情况可能得到缓解。这是因为屈光不正会导致双眼的调节功能不平衡,通过矫正屈光不正,使双眼能够正常协调工作。
视功能训练:适用于一些轻度斜视或手术后的辅助治疗。通过特定的训练方法,如融合训练、立体视训练等,帮助患者恢复双眼的视功能和协调能力。对于儿童患者,视功能训练可以在一定程度上改善斜视情况,而且儿童的可塑性较强,训练效果相对较好。这是利用大脑的可塑性,通过有针对性的训练,增强双眼的协同运动能力。
手术治疗
手术原理:手术治疗斜视主要是通过调整眼外肌的力量和附着点的位置,来矫正眼球的偏斜。医生会根据患者斜视的类型、程度等因素,制定个性化的手术方案。例如,对于共同性斜视,手术可以直接调整眼外肌的长度或附着位置,使双眼能够恢复正常的对齐。
手术效果:大多数斜视患者通过手术可以达到矫正眼位的目的,改善外观和恢复双眼视功能。一般来说,手术时机的选择也很重要,对于儿童斜视,尽早手术可以减少斜视对视觉发育的影响,尤其是在视觉发育的关键期(通常是6岁之前),及时手术有助于建立正常的双眼视功能。但手术效果也会因个体差异而有所不同,部分患者可能需要多次手术才能达到理想的矫正效果。
对于不同年龄的患者,治疗的侧重点和效果可能会有所不同。儿童患者由于视觉系统仍在发育中,治疗时更注重对视觉功能的保护和恢复;成年患者则主要侧重于外观的改善和双眼视功能的部分恢复。在生活方式方面,斜视患者应注意保持良好的用眼习惯,避免过度用眼等。对于有特殊病史的患者,如曾有眼部外伤等情况,在治疗斜视时需要综合考虑病史对眼部结构和功能的影响,制定更谨慎的治疗方案。