病情描述:甲减不治疗有什么后果
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
甲减若不治疗会引发多系统功能紊乱,包括代谢系统功能紊乱致体重异常增加、血脂升高、影响儿童生长发育;心血管系统受累致心率减慢、心输出量减少、可能引发心包积液、血压升高,加重老年患者心血管负担;消化系统功能异常致食欲减退、便秘,加重基础消化系统疾病;神经系统及精神状态改变致记忆力减退、注意力不集中、严重时抑郁嗜睡,影响儿童智力发育、加重老年患者神经系统损害;还可能引发黏液性水肿昏迷,死亡率高,寒冷、感染等应激情况易诱发,老年及有基础疾病患者救治难度大。
心血管系统受累
甲状腺激素缺乏会影响心脏功能,使心率减慢,心输出量减少。长期不治疗可能引发心包积液,导致心脏受压,进一步影响心脏的正常收缩和舒张功能。还可能使血压升高,尤其是舒张压易升高,增加高血压性心脏病等心血管疾病的发病几率。在老年患者中,原本可能就存在一定程度的心血管基础问题,甲减不治疗会使心血管系统的负担加重,病情恶化风险更高。
消化系统功能异常
患者会出现食欲减退的情况,胃肠蠕动减慢,导致便秘。长期便秘不仅会引起腹部不适,还可能因粪便在肠道内积聚,影响营养物质的吸收,进一步加重身体的营养不良状况。对于患有基础消化系统疾病的患者,如胃炎、胃溃疡等,甲减不治疗可能会使病情加重,因为甲状腺激素缺乏会影响胃肠道的正常功能调节。
神经系统及精神状态改变
患者可能出现记忆力减退、注意力不集中的情况,严重时还可能出现抑郁、嗜睡等精神症状。儿童患者若甲减未得到治疗,会影响神经系统发育,导致智力发育迟缓等问题。老年患者本身神经系统功能逐渐衰退,甲减不治疗会进一步加重神经系统的损害,影响日常生活能力和认知功能。
黏液性水肿昏迷风险
在病情严重且未治疗的情况下,可能会发生黏液性水肿昏迷,这是甲减非常严重的并发症,死亡率较高。主要是由于甲状腺激素极度缺乏,身体处于严重的代谢低下状态,患者会出现低体温、呼吸减慢、血压下降、意识障碍等一系列危及生命的表现,尤其在寒冷、感染等应激情况下更易诱发。对于老年患者、有基础疾病的患者,一旦发生黏液性水肿昏迷,救治难度极大。