手上起癣怎么治

手上起癣多由皮肤癣菌感染引起，治疗方法有一般治疗、外用药物治疗、系统药物治疗，不同人群如儿童、孕妇、老年人有不同注意事项，起癣后应及时就医规范治疗，勿自行滥用药物。

一般治疗：保持手部清洁干燥，避免搔抓，防止自身传染及继发感染。尽量减少接触刺激性物质，如肥皂、洗衣粉等。

外用药物治疗：根据癣的类型和病情严重程度选择合适的外用抗真菌药物。例如，对于鳞屑角化型手癣，可选用渗透性较好的制剂，如联苯苄唑溶液等；对于水疱型手癣，早期可选用刺激性小的溶液剂，如复方雷琐辛搽剂等，待炎症减轻后再使用霜剂或软膏。如果是体癣，面积较小的可外用硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。一般需要连续使用药物2-4周，以确保彻底杀灭真菌。

系统药物治疗：如果手癣病情严重，外用药物疗效不佳，可考虑系统使用抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。但系统用药需要严格掌握适应证和禁忌证，并且要监测药物的不良反应，比如定期检查肝功能等。

不同人群手上起癣的注意事项

儿童：儿童皮肤较为娇嫩，在选择治疗药物时要更加谨慎，尽量选择刺激性小、安全性高的外用抗真菌药物。同时，要避免儿童搔抓患处，防止病情扩散或继发感染。由于儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，系统使用抗真菌药物需格外慎重，必须在医生的严格指导下进行，且要密切观察用药后的反应。

孕妇：孕妇手上起癣时，外用抗真菌药物相对较安全，但也需要谨慎选择。一般可选用对胎儿影响较小的药物，如克霉唑乳膏等。系统使用抗真菌药物可能会对胎儿产生不良影响，所以孕妇应避免使用系统抗真菌药物，除非在医生评估后认为获益大于潜在风险时才谨慎使用。

老年人：老年人可能伴有其他基础疾病，在治疗手上起癣时，要注意药物与其他疾病治疗药物之间的相互作用。外用药物的选择同样要考虑老年人皮肤的特点，如皮肤干燥等情况，可适当配合使用保湿剂。系统使用抗真菌药物时，要更密切监测肝肾功能等指标，因为老年人肝肾功能可能有所减退。

手上起癣后应及时就医，明确诊断后在医生的指导下进行规范治疗，不要自行滥用药物，以免延误病情或导致不良反应的发生。